Есть ли угроза болезни EVALI в Азербайджане? Media.Az говорит со специалистами

В последние годы на фоне стремительного роста популярности вейпов врачи всё чаще сталкиваются с поражениями легких, связанными с вдыханием аэрозолей электронных сигарет. Особенно тревожная ситуация складывается в России: по данным медиков, за последний год число пациентов с подобными диагнозами увеличилось примерно на 30%. Речь идет о так называемой болезни EVALI (E-cigarette or Vaping product use-Associated Lung Injury – ред.) и облитерирующем бронхиолите, более известном как «попкорновая болезнь».

Прежде всего важно понять, что представляют собой данные заболевания. EVALI – это поражение легких, напрямую связанное с использованием электронных сигарет. При своевременном лечении оно может быть обратимым, однако нередко маскируется под другие заболевания, в частности интерстициальные патологии легких. «Попкорновая болезнь» же приводит к постепенному сужению дыхательных путей. Этот хронический процесс связан с воздействием диацетила – ароматизатора, часто используемого в жидкостях (особенно с фруктовыми и десертными вкусами).

В связи с этим возникает вопрос: насколько данная проблема актуальна для Азербайджана? Media.Az обсудила сложившуюся ситуацию со специалистами.

В ответ на наш запрос Государственный комитет статистики Азербайджана сообщил, что официально подтвержденных случаев EVALI не зарегистрировано. Однако врачи отмечают: это не исключает наличия подобных патологий в клинической практике.

В частности, терапевт Панах Панахов говорит, что сталкивался с пациентами, у которых поражения легочной ткани были связаны с использованием вейпов. При этом клиническая картина была неоднородной: у одних больных симптомы напоминали аллергические реакции, у других – проявления хронических обструктивных заболеваний легких.

«Клинически это может проявляться одышкой, кашлем, болью в грудной клетке, повышением температуры, общей слабостью и снижением аппетита. В тяжелых случаях возможно развитие дыхательной недостаточности, требующей интенсивной терапии», – отметил специалист. При этом он подчеркнул, что с подобной проблемой к нему обращается уже каждый второй молодой пациент.

В свою очередь инфекционист Полина Алиева сообщила, что в ее практике был зафиксирован случай EVALI.

«Пациенту был уставлен предварительный диагноз в России. Но после повторного КТ-исследования уже на месте было подтверждено наличие фиброза. С учетом анамнеза стало известно, что последние шесть месяцев мужчина активно использовал электронные сигареты. Примерно через два месяца после начала курения у него появился кашель, затем одышка. К моменту обращения пациент уже имел на руках рентгеновское заключение с предположением о двусторонней пневмонии и возможных фибротических изменениях. Полученные данные были сопоставлены с клиническими и лабораторными показателями. Бактериальная пневмония была исключена, поскольку ни биохимические, ни микробиологические, ни клинические анализы ее не подтвердили. Для уточнения результаты КТ были направлены зарубежным коллегам, которые и подтвердили поставленный диагноз», – добавила специалист.

По ее словам, пациент находится под наблюдением на протяжении четырех месяцев и получает лечение. На данный момент признаков активного прогрессирования фиброза не отмечается, и сатурация улучшилась. Также помимо глюкокортикостероидов в терапии применяются антифибротические препараты и дыхательная гимнастика. Кроме того, состояние пациента регулярно контролируется с помощью спирометрии.

Таким образом, отсутствие подтвержденных данных не означает отсутствие проблемы. Напротив, специалисты подчеркивают, что речь может идти о недостаточной диагностике и низкой осведомленности о заболевании в нашей стране.

Мелек Новрузова