Обязательное и добровольное страхование: стоит ли их объединять в Азербайджане? Мнения экспертов

В последние дни в Азербайджане обсуждается возможность объединения обязательного и добровольного медицинского страхования. Однако насколько реализуема данная инициатива и что ожидает граждан в случае слияния этих двух моделей?

Эксперт в сфере страхования Эмиль Агабагиров подчеркивает ключевые преимущества добровольного медицинского страхования (ДМС).

«При ДМС граждане получают не только возможность самостоятельно выбирать клинику и лечащего врача, но и гарантированное обеспечение лекарственными препаратами, стоматологические услуги, а также право вносить любые изменения в страховой пакет по своему усмотрению. Особо следует отметить, что сегодня в Азербайджане существует отдельное добровольное страхование от тяжелых заболеваний, включающее покрытие расходов на трансплантацию органов, лечение онкологических и других серьезных заболеваний. Граждане могут приобрести такие полисы индивидуально у ряда страховых компаний», – говорит он.

Собеседник отмечает, что, несмотря на внедрение обязательного медицинского страхования (ОМС), спрос на ДМС среди населения остается неизменным. Среди его важных преимуществ для граждан – высокий уровень финансового покрытия: уплатив годовой страховой взнос в размере 400 манатов, человек может получить страховое покрытие на сумму 10-15 тысяч манатов и даже более.

В системе ОМС возможности выбора медицинского учреждения и специалиста существенно ограничены, а первичное обращение возможно только через поликлинику или государственную больницу по месту регистрации.

В свою очередь врач Адиль Гейбулла указывает на социальную значимость ОМС.

«ОМС является фундаментальным элементом социальной защиты населения и представляет собой механизм, обеспечивающий доступность медицинских услуг для всех категорий граждан вне зависимости от их социального статуса и уровня дохода. Эта система критически важна для общества и функционирует во всех развитых странах мира, охватывая малоимущих, неработающих, безработных и другие уязвимые группы населения», – поясняет он.

Относительно перспективы объединения двух систем страхования эксперт высказывает скептическую позицию.

«Добровольное страхование дает возможность гражданам получать медицинские услуги более высокого уровня, включая те, что не предусмотрены базовым пакетом ОМС. Этой опцией традиционно пользуются более обеспеченные слои населения – так происходит во всем мире. Поэтому идея объединения данных систем представляется нецелесообразной. Более конструктивным шагом было бы совершенствование самой системы обязательного медицинского страхования – оптимизация электронной системы очередей, повышение доступности услуг и качества обслуживания», – полагает А.Гейбулла.

Более подробно – в подготовленном İTV видеосюжете: