Миссия – спасать жизни, или Будни региональной больницы. Репортаж Media.Az

19:00.

Автор этих строк приехала в хирургический корпус Центральной районной больницы Шамахы (ЦРБ) при Объединении по управлению медицинскими территориальными подразделениями (TƏBİB), который был сдан в эксплуатацию в ноябре 2009 года как лечебно-диагностический центр. Это здание в 2022 году в рамках проекта TƏBİB по оптимизации медицинского обслуживания было переподчинено Центральной районной больнице.

Неприметное, но довольно опрятное трехэтажное здание состоит из отделения неотложной и скорой медицинской помощи, гинекологии и акушерства, гемодиализа, реанимации и интенсивной терапии, а также хирургии.

Первую ночь было запланировано провести в отделении неотложной медицинской помощи, или, как его еще называют «acil» («неотложка»). В региональной больнице оно заменило приемное отделение. Кроме того, позволило существенно разгрузить работу службы скорой помощи «103» и качественно повысить уровень предоставляемой первой неотложной помощи.

Функциональное разделение двух отделений сделано для более рационального распределения обязанностей между двумя службами. «Скорая» – экстренная служба немедленного медицинского реагирования, выезжающая к тем, чья жизнь и здоровье находятся под угрозой. А «неотложка» оказывает более специализированную помощь внутри медицинского учреждения, в том числе при экстренных случаях, вызванных обострением хронических заболеваний, высокой температурой, а также другими симптомами.

Именно в «неотложку», как раньше в приемное отделение, поступают все больные. Полина Алиева – инфекционист и заведующая данного отделения (которая дежурила в ту ночь – прим.ред.), не успев встретить нас, побежала (в прямом смысле этого слова) помогать больным.

«Девочка, 16 лет, подозрение на кисту яичника», – сказала она и исчезла в кабинете УЗИ.

Через минут десять диагноз подтвердился, в кабинет также вызвали дежурного гинеколога и хирурга. Было принято решение подготовить пациентку к операции, которую запланировали на утро следующего дня. Проводить ее должны были заведующая отделением гинекологии Севиндж Эфендиева и общий хирург, кандидат медицинских наук Адалят Гамидов.

Забегая вперед, хочу отметить, что все прошло успешно, автор этих строк смогла заглянуть в операционную, а затем убедилась, что с пациенткой все хорошо и ее перевели в палату.

«К нам сюда поступают с самыми разными патологиями – от банального укуса собаки до серьезного кардиологического заболевания. Помню, поступил пациент с хронической обструктивной болезнью легких с сатурацией 60% и давлением 230/120. Это критический случай, но мы его смогли спасти», – рассказала Полина Алиева.

…Не успела я подумать после первого пациента о том, что предстоящая ночь вряд ли уже будет тревожной, как в больницу привезли ребенка, а затем второго и третьего. Подозрение на острую респираторную вирусную инфекцию, ОРВИ, одним словом...

Сезон как нельзя кстати располагает к распространению различных вирусов. Признаюсь, в этот раз не стала подходить близко к больным, но пристально следила за действиями медицинского персонала.

Врачи быстро измерили температуру, прослушали детей, кому было необходимо поставили капельницу, одновременно развлекая малышей и успокаивая их родителей.

«Иногда нам приходится выполнять роль психологов. Такая у нас работа – спасать жизни. Не пугайтесь, с детьми все будет хорошо, скорее всего, обычная простуда. Взяли анализы, утром будут результаты… Как раз все узнаем и продолжим лечение», – рассказывает врач отделения скорой помощи Ульвия Нагизаде.

Анализы здесь берут у каждого пациента, чтобы ничего не пропустить и исключить другие схожие по симптоматике болезни.

Не успели мы закончить обсуждать состояние детей, как поступил больной с коронарным синдромом. Молодой мужчина был в критическом состоянии, врачи, оказав ему первую помощь, оперативно приняли решение провести интубацию пациента, а затем перевели в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Некоторые случаи, действительно, требуют незамедлительного принятия решения со стороны медиков. Порой подобная оперативность помогает спасти жизнь человека.

«К нам в основном обращаются шамахинцы, но бывает, что поступают жители ближайших районов, а случается даже иностранцы. Например, мы оказывали помощь туристам из Украины, России, арабских стран, которые отдыхали летом на этой территории. Как правило, они поступали с гипертоническими кризами, пищевым отравлением, солнечными ударами, различными травмами, ОРВИ и аллергиями.

Однажды к нам обратились представители одного из европейских посольств. Их сотрудник отдыхал в Шамахы, произошел бытовой несчастный случай, в результате пострадала его жена. Мы оперативно оказали необходимую медицинскую помощь», – делится Полина Алиева.

За всю ночь в вышеуказанное отделение поступило порядка 46 пациентов. Большей части граждан помощь была оказана на месте, а затем их выписывали домой на амбулаторное лечение. Пару пациентов оставили в стационаре, чтобы понаблюдать за течением заболевания и сделать необходимые анализы и обследования.

«После того как мы объединили два медицинских учреждения в бывший Лечебно-диагностический центр, переименованный в хирургический корпус ЦРБ, перевели туда хирургическое отделение, гинекологов и акушеров, реаниматологов, «неотложку» и скорую помощь. В основном корпусе ЦРБ сегодня действуют административное, поликлиническое, терапевтическое, педиатрическое и инфекционное отделения», – рассказал директор ЦРБ Эмин Гусейн.

Отметим, что основной корпус ЦРБ состоит из двух зданий, одно из которых двухэтажное, второе – четырехэтажное, а здание хирургического корпуса – трехэтажное. В целом оно рассчитано на 156 койко-мест.

Как рассказала старшая медсестра реанимационного отделения Эльнара Сеидова, в медцентре четыре операционных. В одной проводятся только акушерские операции, во второй делают исключительно ЛОР-операции, две другие рассчитаны на все остальные хирургические вмешательства.

«Невозможно даже приблизительно назвать среднее количество операций, которые в сутки делают в нашем центре. За сутки это может быть десять, а может – всего две-три», – делится она.

По словам старшей медсестры, отделение реанимации и интенсивной терапии рассчитано на восемь человек.

«Сегодня здесь лежат четверо больных, один из которых поступил с инфарктом (это тот самый пациент, которого привезли ночью в «неотложку» с коронарным синдромом – прим.ред.)», – пояснила Эльнара Сеидова.

Еще одно жизненно важное отделение – гемодиализ. Оно рассчитано на 11 человек. Больные приходят на процедуру в среднем три раза в неделю. Всего на сегодняшний день в районе зарегистрировано 47 пациентов с почечной недостаточностью.

…Раздался плач младенца – значит следующее отделение – родильное, которое состоит из трех палат.

«Сейчас здесь лежат и готовятся к родам пять беременных женщин. Ночью у нас родился малыш. После появления на свет ребенка молодые мамы проводят в стационаре четыре-пять дней», – рассказала акушерка.

Двигаемся дальше. Следующее отделение – поликлиническое – самое «шумное», здесь наблюдается большое скопление людей и врачей соответственно. Кабинеты эндокринолога, кардиолога, хирурга, невропатолога, гастроэнтеролога, уролога… Кроме того, здесь же находится лаборатория, КТ, УЗИ и рентген.

Стоит отметить, что данное медучреждение одно из самых крупных в регионах страны. Сегодня сюда на работу приезжают даже медики из Баку. Заметьте, путь из столицы в Шамахы занимает около двух часов. Что касается технической оснащенности, то больница снабжена всем самым необходимым.

Шамахинская ЦРБ входит в Горно-Ширванское медицинское территориальное подразделение TƏBİB, как и Гобустанский, Исмайыллинский и Агсуинский районы. Данное медучреждение является кластерным медцентром и может обслуживать все четыре района.

«Мы стараемся привлекать на работу только самых квалифицированных врачей. Для нас главное – чтобы пациент верил доктору, поэтому медперсонал делает все для того, чтобы пациенты с радостью обращались за помощью, не запускали свои хронические заболевания, были в постоянном диалоге с врачом. Ведь здоровье нации – это важнейшая задача для любого государства», – делится Эмин Гусейн.

По его словам, сегодня в районах действуют центры семейного здоровья, которые оказывают первичную медицинскую помощь гражданам.

«Центры семейного здоровья – структурная единица Центральной районной больницы Шамахы. Они действуют в 11 селах, в остальных – работают сельские и поселковые врачебные пункты, а также сельские медицинские пункты. Как правило, в них задействованы врач, средний и младший медицинский персонал. Это, кстати, один из совместных проектов TƏBİB и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), который успешно реализуется в Шамахы», – сказал он.

К слову, ВОЗ реализует в Шамахинском районе два проекта. Один из них нацелен на улучшение системы неотложной медпомощи. В рамках него TƏBİB совершенствует деятельность приемных отделений и станций скорой и неотложной медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях, оказывающих стационарную медпомощь.

В продолжение этих мер на базе приемных отделений создаются отделения скорой и неотложной медицинской помощи, где возможно комплексное обслуживание пациентов. Созданные на основе успешного опыта европейских стран в службе экстренной помощи отделения отличаются установлением системы триажа (процесс определения приоритета оказания медицинской помощи пациентам в зависимости от тяжести состояния – прим.ред.).

Следует отметить, что сюда больные поступают на основании самостоятельного прямого обращения или доставляются бригадой станции скорой и неотложной медицинской помощи. Основная цель создания данных отделений – снизить загруженность стационарных и амбулаторных отделений больниц и обеспечить эффективную неотложную помощь.

Второй проект TƏBİB и ВОЗ – это «PROACT – Забота», который реализуется с 12 февраля 2021 года и нацелен на укрепление системы первичной медико-санитарной помощи. Данный проект рассчитан на пять лет и охватывает медучреждения Баку, Сумгайыта и Шамахинского района. Если он будет успешным, то данная модель может быть применена и в других частях страны.

Завершая репортаж из регионального медицинского учреждения, можно констатировать, что процесс оказания медицинских услуг в районах страны совершенствуется. Вышеуказанное медицинское учреждение – яркий тому пример.

Материал представлен на совместный конкурс Объединения по управлению медицинскими территориальными подразделениями (TƏBİB), Агентства развития медиа и Совета прессы Азербайджана на тему «Bir ömür xidmətinizdə...» («Вся жизнь к вашим услугам...»).

Джамиля Алекперова