Единичные кратковременные эпизоды подъема артериального давления у детей вовсе не указывают на наличие артериальной гипертензии.
Об этом заявила врач-педиатр Санаторно-курортного реабилитационного центра Министерства здравоохранения Айнур Адыгёзалова.
- Прежде всего хотелось бы подробно узнать о случаях возникновения повышенного давления среди детей.
- Артериальная гипертензия является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний среди пожилых людей. Однако гипертония зачастую встречается и у детей.
В отличие от взрослых, показатели артериального давления у несовершеннолетних различаются в зависимости от возрастной группы. Поэтому используются специальные центильные таблицы. В них нормативным считается наиболее распространенный показатель при обследовании, проводимом среди детей одной возрастной группы. Например, у 14-летнего подростка ростом 165 см систолическое давление может колебаться от 105 до 120 мм рт. ст., а диастолическое – от 61 до 78 мм рт. ст.
На основании этих таблиц педиатр оценивает артериальное давление ребенка и контролирует его, фиксируя отклонения от нормы.
- По каким причинам повышается давление у детей?
- Причины повышения давления у ребенка бывают разные. В целом артериальная гипертензия имеет две формы - первичную и вторичную. Первичная гипертензия, также известная как гипертоническая болезнь, является самостоятельным заболеванием и возникает без осложнений какого-либо заболевания.
Причинами возникновения гипертонии у детей могут быть наследственная склонность, психоэмоциональные нагрузки, пассивный образ жизни, неправильный режим труда и отдыха, переходный возраст и др.
Вторичная артериальная гипертензия может быть симптомом заболеваний почечной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. Артериальное давление обусловлено дисбалансом между двумя компонентами: объемом крови, выбрасываемым сердцем за одну минуту, и способностью стенки сосуда расширяться. В норме, если частота сердечных сокращений, например при физической нагрузке, увеличивается, а сопротивление сосудов - снижается. И наоборот: если сосудистое сопротивление увеличивается, то частота сердечных сокращений должна уменьшаться. Медиаторы, регулирующие работу этих двух компонентов, разные и синтезируются разными органами и тканями.
Если в работе систем возникает какая-либо патология, то она может косвенно стать причиной артериальной гипертензии. В это время повышенное давление проявляется как один из сопутствующих симптомов основного заболевания.
- Как проявляется повышенное давление у детей?
- Повышенное давление у ребенка обычно проявляется такими симптомами, как головная боль, тошнота, рвота, головокружение, шум в ушах, быстрая утомляемость, раздражительность, иногда носовые кровотечения. Порой повышенное артериальное давление проходит бессимптомно и случайно обнаруживается при измерении тонометром. Однако, если мы однажды увидим на этом аппарате высокие показатели давления, это еще не указывает на гипертонию. Существуют правила и условия измерения артериального давления. Если условия не соблюдены, индикатор может быть неправильным.
Артериальное давление ребенку следует измерить в спокойном, сидячем положении три раза с интервалом 3-5 минут. Кроме того, следует оценить количество и ритмичность ударов сердца.
В любом случае, если родителей что-то беспокоит, им обязательно следует обратиться к педиатру и повторно измерить артериальное давление у специализированного персонала.
Единичные кратковременные эпизоды подъема артериального давления у детей вовсе не указывают на наличие артериальной гипертензии. Для этого устанавливается испытательный срок продолжительностью одна-две недели, и в течение этого периода необходимо держать показатели давления под контролем.
- Лечение повышенного давления у детей проходит как у взрослых, или отличается?
- Прежде всего хочу отметить, что сразу начинать медикаментозное лечение неправильно, поскольку причины, повышающие артериальное давление, не всегда связаны с болезнью. В подростковом возрасте дети очень чувствительны и эмоциональны. Любой бытовой конфликт может оказать негативное влияние на психологию ребенка.
Естественно, все это влияет и на соматику несовершеннолетнего. В то же время предэкзаменационный стресс или любое неприятное известие могут стать причиной психологической травмы у ребенка и, как следствие, повышения артериального давления. Порой у детей возникают нарушения кровообращения в результате многочасового сидения за компьютером и телефоном в одной и той же позе. Поэтому необходимо регулировать использование гаджетов ребенка полезными и активными развлечениями. Таким образом, вы приучите его к активному и здоровому образу жизни. С детьми следует проводить как можно больше времени, проявлять к ним любовь, участвовать в совместных играх и развлечениях. При необходимости следует также обратиться за психологической помощью.
- Может ли диета способствовать возникновению артериального давления у детей?
- Нездоровое питание может быть основной причиной артериального давления у ребенка. Питание и сон должны быть нормализованы, следует отдавать предпочтение здоровой пище с низким содержанием калорий, а при наличии избыточного веса важно устранить причины его возникновения.
При организации режима питания все члены семьи должны следовать этому режиму. Необходимо убрать лишнюю соль из блюд и использовать меньше специй. Жиры животного происхождения следует сократить, отдав предпочтение растительным аналогам. Употребление углеводов, темного чая, кофе, сладких напитков, острых и соленых блюд, копченостей следует свести к минимуму. Вместо них следует ввести в меню продукты, богатые калием и магнием: сухофрукты, тыкву, бобовые, цветную капусту, брокколи, абрикосы, виноград, персики, морепродукты, а также творог и сорта твердого сыра.
- Как уберечь детей от артериальной гипертензии?
- В любом случае ребенок должен находиться под наблюдением педиатра. Если показатели давления за этот период не изменились, следует провести инструментальные и лабораторные исследования. Иногда проводят суточный мониторинг артериального давления. Электрокардиографическое исследование (ЭКГ) ребенка необходимо проводить как в состоянии покоя, так и после физической нагрузки. Путем проведения эхокардиографии (ЭКО) определяют наличие каких-либо патологий сердца. Для оценки состояния почек необходимо провести ультразвуковое исследование (УЗИ-диагностика). Помимо всего этого, могут потребоваться некоторые лабораторные анализы.
Как я уже отметила, вторичное артериальное давление проявляется как симптом других заболеваний. Поэтому важно найти причину данной проблемы и устранить ее. При необходимости следует также пройти обследование у квалифицированных врачей (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и уролог).