Google-Новости
В мире, одержимом борьбой с лишним весом, мало кто задумывается о не менее серьезной проблеме – патологическом недостатке массы тела. Это состояние, характеризующееся снижением индекса массы тела ниже критической отметки, может нести угрозу для здоровья. Недостаток веса может развиваться у кого угодно – от подростков, стремящихся к «идеальной» фигуре, до пожилых людей, страдающих от потери аппетита. При этом недовес может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других серьезных патологий.
В интервью Media.Az эндокринолог-диетолог Нармина Ибрагимова рассказала, к каким заболеваниям это может привести, о роли протеинов в наборе массы, физических нагрузках и многих других аспектах указанной проблемы.
- Чем опасен недостаток веса?
- Недостаток веса может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем. Например, с иммунной системой. Это связано с тем, что недостаток питательных веществ может ослабить иммунитет, что сделает наш организм уязвимым к инфекциям и различным заболеваниям. Могут возникнуть и проблемы с внутренними органами.
Хронический недостаток массы тела грозит и нарушениями работы органов, таких как сердце и почки. Есть риск возникновения «сбоев» в минеральном обмене. Могут наблюдаться дефицит кальция, железа и других важных микроэлементов. Низкий вес нередко приводит к остеопорозу (медленный процесс разрушения костной ткани в организме) и анемии (малокровие).
Могут также возникать проблемы с репродуктивной системой. В частности, у женщин с недостатком веса часто наблюдают нерегулярную менструацию или полное ее отсутствие – аминорею (расстройство менструальной функции в детородном возрасте). И это может влиять на фертильность (способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство).
У детей недостаток веса приводит к замедлению физического и умственного развития. Кроме того, эта проблема может сказаться на психическом здоровье: у пациентов встречаются депрессии и тревожные расстройства.
- Как понять, что вес ниже нормы, а значит пора принимать меры?
- Существует несколько методов. Один из распространенных – расчет индекса массы тела (ИМТ). Это очень простой способ оценки веса относительно роста.
Данный показатель рассчитывается по формуле: ИМТ = m/h (m – масса тела в килограммах, h – рост в метрах, возведенный в квадрат). Нормальные значения индекса массы тела варьируются от 18,5 до 24,9. Если ИМТ ниже 18,5, то это указывает на недостаток веса.
Кроме того, есть таблицы, где можно сравнить свой вес с нормальным диапазоном для возраста и пола. Физическое состояние тоже может говорить о проблемах с весом, потому что проблема отражается и на внешности: заметна потеря мышечной массы, ослабление и выпадение волос, тусклая кожа. Человек чувствует постоянную усталость, слабость, он регулярно болеет. В таком случае лучше обратиться за помощью к специалистам.
- Какие анализы нужно сдать, чтобы понять причины низкого индекса массы тела?
- В первую очередь, общий анализ крови. С его помощью можно выявить анемию, какие-либо инфекции и другие нарушения. Также нужно сделать биохимический анализ крови. Не лишней будет проверка функций печени и почек. Можно определить уровень белков и электролитов. Необходимо проверить и гормоны щитовидной железы – это ТТГ (основной гормон, регулирующий активность щитовидной железы и уровень тиреоидных гормонов, ею вырабатываемых), Т3 (трийодтиронин общий, один из двух основных и наиболее активных гормонов щитовидной железы) и Т4 (тироксин свободный, один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме).
В некоторых случаях бывает необходимо определить уровень кортизола или половых гормонов: прогестерона, тестостерона, пролактина, эстрадиола и др. Можно также сдать тест для выявления дефицита витаминов и минералов, таких как витамин В12, железо, кальций, магний, фолиевая кислота.
Для оценки желудочно-кишечного тракта нужно сделать анализ кала, а также УЗИ брюшной полости. При необходимости назначают дополнительные эндоскопические исследования: гастроскопию (позволяет провести визуальный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), колоноскопию (метод исследования внутренней поверхности кишечника с помощью специального прибора – колоноскопа).
- Некоторые диетологи предупреждают, что не стоит есть высококалорийную и богатую углеводами пищу, чтобы прибавить в весе. Чем это может быть опасно?
- Во-первых, употребление большого количества высококалорийных продуктов, особенно с содержанием простых углеводов и жиров, может привести к различным заболеваниям, включая сердечно-сосудистые, диабет 2-го типа и другие метаболические нарушения.
Во-вторых, высококалорийная пища часто бедна витаминами, минералами, белками. Это может привести к дефициту важных питательных веществ и нарушению общего здоровья.
В-третьих, увеличение веса за счет жировой, а не мышечной массы не всегда является хорошим и желательным вариантом, особенно если цель состоит в том, чтобы нарастить мышцы.
Ну и, наконец, метаболические проблемы – высококалорийная и богатая углеводами пища может повлиять на уровень сахара в крови и привести к инсулинорезистентности, а также к развитию сахарного диабета. Помимо этого, существуют риски для пищеварения – переедание может вызвать такие проблемы, как вздутие живота и дискомфорт.
Для здорового набора веса лучше сосредоточиться на сбалансированном питании. Разнообразные источники белка – это здоровые жиры, сложные углеводы, достаточное количество витаминов и минералов.
При этом лучше обратиться, конечно, к диетологу. Он разработает индивидуальный план питания, который поможет безопасно и эффективно достичь поставленных целей.
- Некоторые гормональные препараты приводят к набору веса. Стоит ли их принимать, чтобы набрать килограммы?
- Использование гормональных препаратов для набора веса допустимо, но с большой осторожностью и под наблюдением врача. Сначала мы должны определить причину недостатка веса. И если проблема в гормональном дисбалансе, то в таком случае под руководством эндокринолога могут назначаться определенные препараты.
Надо учитывать, что эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты и риски для здоровья. Прием гормональных препаратов может привести к риску сердечно-сосудистых заболеваний, метаболическому расстройству и многим другим проблемам.
Прежде чем прибегать к гормональным препаратам, даже если есть показания, лучше рассмотреть другие способы набора веса, такие как изменение диеты, увеличение потребления белка, занятие физической активностью, работа с диетологом и т.д. Иными словами, если рассматривать возможность использования гормональных препаратов для набора веса, то обязательно нужна консультация с врачом -эндокринологом.
- К слову о физической активности. Не опасно ли заниматься спортом при весе ниже нормы?
- В этом вопросе необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, конечно, необходима консультация с врачом, чтобы убедиться в отсутствии медицинских противопоказаний.
И, естественно, специалист может определить необходимый уровень физической нагрузки. Безусловно, лучше делать какие-то легкие упражнения по аэробике, подойдут также ходьба или плавание. При низком весе отдается предпочтение именно таким тренировкам, нежели силовым нагрузкам.
При физических нагрузках нельзя забывать и о регулярном питании – в организм должно поступать достаточно калорий и питательных веществ, а количество белка – быть правильным, что особенно важно для людей с низким ИМТ.
Кроме того, необходима средняя или низкая интенсивность занятий спортом, чтобы избежать переутомления и травм. И, естественно, следует проводить мониторинг состояния, проверяя свое самочувствие. В зависимости от этого корректируется программа.
В принципе, занятия спортом при низком весе, наоборот, помогают улучшить физическую форму и общее состояние здоровья, но надо подойти к этому вопросу продуманно.
- А что вы думаете о приеме протеина для увеличения мышечной массы? Можно ли его использовать или это опасно для здоровья?
- Протеиновый порошок можно использовать для набора веса, но и здесь есть некоторые нюансы. Вначале необходимо определить качество продукта, остерегаясь протеина с избыточным содержанием сахара. Надо также учитывать тот момент, что этот порошок не заменяет полноценного приема белка, а служит лишь дополнением к сбалансированной диете. Но если нет возможности получить достаточное количество белка в течение дня, то протеин можно принимать.
Здесь нужно отметить, что у этого порошка могут быть побочные эффекты. Протеин может вызвать желудочно-кишечные расстройства, в некоторых случаях – аллергические реакции, особенно у людей с чувствительностью к молочным продуктам. В редких случаях после его приема возникает тошнота. Так что в данном вопросе тоже лучше проконсультироваться со своим диетологом.
- За какой срок можно набрать вес и чем опасен резкий скачок?
- Все может зависеть от нескольких факторов, включая текущий вес: какие у вас цели и индивидуальные особенности организма. В среднем безопасный темп набора массы тела составляет полкило или килограмм в неделю. Это позволяет организму адаптироваться и минимизировать риск накопления избыточного жира, возникновения других проблем.
Если говорить о резком скачке веса, то это опасно увеличением нагрузки на мышцы и суставы, в результате чего могут быть травмы.
Кроме того, резкий рост массы тела способен нарушить обмен веществ, что, в свою очередь, приведет к повышению уровня сахара в крови. Также это может способствовать увеличению жировой массы, и как следствие, – к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Изменение в питании через потребление калорий может привести к проблемам с пищеварением.
Нельзя отрицать и психологические факторы, потому что быстрый набор веса может вызвать стресс. Иными словами, к этому надо подходить поэтапно, постепенно увеличивая калорийность рациона и сочетая правильное питание с регулярной физической активностью.
Зулейха Исмайлова
