Гормональный «шторм» у подростков: что надо знать? – Разъясняет специалист Минздрава Азербайджана

Подростковый возраст является одним из самых чувствительных и определяющих этапов в жизни человека. Гормональные изменения, происходящие в этот период, влияют не только на физическое развитие, но и на психологическое состояние. Своевременное наблюдение позволяет выявлять многие эндокринные и метаболические проблемы на ранних стадиях.

Об этом рассказала врач-лаборант Консультационного центра по планированию семьи Министерства здравоохранения Азербайджанской Республики Кёнуль Абасова.

– Какие особенности развития характерны для подросткового возраста и почему важно наблюдать за гормональным профилем?

– Подростковый возраст характеризуется быстрым и своеобразным развитием физиологических, психологических и социальных особенностей. Одним из ключевых факторов, подлежащих наблюдению в этот период, являются изменения гормонального профиля. Гормоны выступают основными индикаторами, регулирующими рост, обмен веществ, половое и эмоциональное здоровье. Мониторинг этого периода позволяет понять статус гормонального развития подростков, своевременно выявить отклонения и внести вклад в долгосрочное сохранение здоровья.

– Какие гормоны играют основную функциональную роль в подростковом возрасте?

– Основными гормонами являются эстроген и тестостерон. Эстроген у девочек является главным показателем полового здоровья, регулируя развитие молочных желез, менструальный цикл и жировой баланс. Тестостерон у мальчиков поддерживает развитие мышечной массы, изменения голосовых связок, оволосение различных участков тела и общее половое развитие. Оба гормона напрямую влияют на здоровье костей, сердечно-сосудистую систему и психическое здоровье. Кроме того, наблюдаются изменения уровней инсулина, кортизола, пролактина, гормонов надпочечников и щитовидной железы. Эти гормоны регулируют развитие костно-мышечной системы, обмен веществ, энергетический баланс, реакцию на стресс и когнитивные аспекты психического здоровья. Также каждый из них играет важную роль в репродуктивном здоровье.

– Как осуществляется наблюдение за гормональным и половым развитием подростков?

– Гормональное развитие в подростковом возрасте, как правило, отслеживается в три этапа. Первая стадия охватывает возраст 10-13 лет. В этот период в результате активации оси «гипоталамус-гипофиз-гонады» (ГГГ) у девочек начинается развитие молочных желез, а у мальчиков – наружных половых органов.

Второй этап приходится на 14-16 лет. В это время наблюдаются быстрый рост, акне, повышенная жирность кожи, усиление аппетита и изменения психоэмоционального состояния.

Третья стадия – 17-19 лет – считается периодом гормональной стабилизации. На этом этапе полностью формируется половое здоровье и функции, повышается репродуктивный потенциал.

– В каких случаях проявляются гормональные проблемы в подростковом возрасте?

– В частности, у девушек часто встречается синдром поликистозных яичников, который проявляется нерегулярными менструациями, акне, избыточным оволосением различных участков тела и увеличением массы тела. Основными причинами являются повышение уровня андрогенов и инсулинорезистентность. Нарушения функции щитовидной железы возникают в результате избыточной или недостаточной выработки тиреоидных гормонов, основной причиной чего считаются аутоиммунные заболевания. Сахарный диабет второго типа наблюдается у подростков с инсулинорезистентностью и избыточной массой тела.

В некоторых случаях отмечается преждевременное или, наоборот, запоздалое начало полового созревания. Преждевременное диагностируется у девочек до 8 лет, у мальчиков – до 9 лет и в основном связано с ранней активацией оси ГГГ. Отсутствие признаков полового созревания после 14 лет считается патологией. Основными причинами называются хронические заболевания, гормональный дефицит или генетические нарушения.

– Какие обследования рекомендуются для диагностики гормонального профиля у подростков?

– Показательными являются общий анализ крови, уровень глюкозы и липидный профиль для оценки метаболического здоровья. Для определения статуса полового здоровья важно проверять уровни эстрогена, тестостерона, фолликулостимулирующего гормона, тиреотропного гормона, кортизола и пролактина. Для пациентов с диабетом или инсулинорезистентностью рекомендуются пероральные глюкозотолерантные тесты, при подозрении на поликистоз или другие сопутствующие заболевания – ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы. При наличии особых показаний могут проводиться рентгенологические и МРТ-исследования.

– И в завершение: что бы вы порекомендовали для поддержания здорового гормонального профиля у подростков?

– Для синтеза гормонов крайне важно сбалансированное питание. Необходимо адекватное потребление белка и полезных жиров. Регулярная физическая активность способствует укреплению костей, поддержанию психического здоровья и регуляции уровня инсулина. Особенно важно избегать стрессов, что помогает сохранить психоэмоциональное равновесие. Это также положительно влияет на уровень кортизола и половое здоровье. Подросткам с наследственной предрасположенностью к эндокринным или метаболическим заболеваниям особенно рекомендуется проходить регулярные профилактические обследования.