АВТОРСКИЕ СТАТЬИ
Директор Yeni Klinika: Симуляционное обучение помогает снизить количество медицинских ошибок в АР

Директор Yeni Klinika: Симуляционное обучение помогает снизить количество медицинских ошибок в АР

A- A+

Около 10% всех случаев госпитализации сопровождаются медицинскими ошибками. Самое тревожное заключается в том, что примерно в 80% таких случаев ключевую роль играет человеческий фактор.

Как сообщает Media.Az, об этом заявила директор Yeni Klinika Захра Везирова на церемонии открытия Центра медицинского симуляционного обучения в Yeni Klinika, созданного в рамках партнерства Объединения по управлению медицинскими территориальными подразделениями Азербайджана (TƏBİB) и компании bp.

Вместе с тем она подчеркнула, что хотела бы сосредоточиться не на самой проблеме, а на путях ее преодоления.

По ее словам, решение уже существует - это симуляционное обучение. Подавляющее большинство медицинских работников, в том числе и сама З.Везирова, получали образование по классической модели. Вначале шло освоение теоретических знаний, затем клиническая практика, и лишь по прошествии нескольких лет врач приобретал необходимый опыт и уверенность для самостоятельного оказания медицинской помощи на должном уровне.

Однако, как отметила директор клиники, необходимо честно признать, что в первые годы практики обучение проходило непосредственно у постели пациента.

«Именно в тот период допускались первые ошибки, возникали осложнения и формировался профессиональный опыт. На сегодняшний день подобный подход является неприемлемым - как с профессиональной, так и с этической позиции. По этой причине общепринятым мировым стандартом стала подготовка, построенная на принципах медицинской симуляции. Данный метод коренным образом трансформирует процесс обучения специалистов», - пояснила она.

З.Везирова сообщила, что на первом этапе медицинский работник неоднократно отрабатывает требуемые навыки в условиях симуляционного центра: «В процессе тренировок он имеет возможность допускать ошибки, разбирать собственные действия и повышать уровень мастерства. В рамках симуляционного обучения понятие «ошибка» обычно не применяется, так как речь идет о безопасной учебной среде. Однако именно в этих условиях специалист получает шанс извлекать уроки из своих действий без малейшего риска для пациента. Лишь после неоднократной практики, объективной проверки знаний и успешного завершения всех этапов подготовки специалист получает допуск к работе с реальными пациентами. Таким образом, первые ошибки каждого врача остаются не у постели больного, а в стенах симуляционного центра».

Говоря о главном преимуществе симуляционного обучения, директор Yeni Klinika отметила безопасность.

Другим существенным плюсом выступает развитие навыков коллективной работы.

«В период обучения в вузе каждый студент преимущественно осваивал специальность самостоятельно. Мы изучали учебный материал, проходили экзаменационные испытания и оттачивали персональные компетенции. Тем не менее в реальной клинической деятельности медицина неизменно представляет собой коллективный труд. Особенно отчетливо это осознают анестезиологи, реаниматологи, специалисты экстренной медицинской помощи, хирурги и профессионалы, задействованные в операционных блоках. В критических обстоятельствах результат лечения определяется не только квалификацией каждого конкретного специалиста, но и степенью слаженности всей бригады. По этой причине умение работать в команде невозможно в полной мере сформировать в учебной аудитории. Их можно приобрести только в условиях симуляционного обучения, где создаются максимально реалистичные клинические ситуации», - подчеркнула она.

Еще один важный элемент такого обучения - обратная связь, то есть оценка достигнутых результатов.

«Одного лишь получения теоретических знаний и выполнения практического задания недостаточно. По завершении каждого занятия обязательно осуществляется детальный разбор проделанной работы. Если описать методику обучения в общих чертах, то она выстраивается следующим образом. Процесс обучения начинается не с теоретической лекции, а непосредственно с практической деятельности. Участники входят в симуляционное помещение, где разыгрывается конкретный клинический сценарий. Врач действует либо самостоятельно, либо в составе бригады, оказывая помощь условному пациенту и выполняя требуемые медицинские манипуляции. Как правило, реализация сценария длится от 8 до 10 минут. По окончании практической части наступает следующая стадия - дебрифинг. Для этого выделена специальная аудитория, в которой проходит обстоятельный анализ проведенной работы.

В ходе дебрифинга участники совместно с инструкторами разбирают все происходившее во время сценария: какие решения были приняты, каким образом распределялись роли внутри бригады, насколько продуктивно взаимодействовали ее члены, с какими сложностями столкнулись и какие действия можно было осуществить более эффективно. Основной акцент делается не на выявлении допустивших ошибки, а на анализе принятых решений и определении способов их улучшения. После подобного разбора участники снова направляются в симуляционный зал и воспроизводят тот же клинический сценарий. Однако теперь, уже принимая во внимание полученные рекомендации и извлеченные уроки, они осуществляют все действия заметно увереннее и на более высоком уровне. Именно за счет подобного цикла «практика - анализ - повторная практика» закрепляются устойчивые профессиональные навыки и значительно уменьшается риск ошибок в реальной медицинской деятельности», - резюмировала З.Везирова.

Зулейха Исмайлова

в начало