В Азербайджане растет спрос на препараты для похудения: что важно знать перед их применением?

Сегодня всё больше людей во всем мире сталкиваются с проблемой лишнего веса, и с каждым годом их число продолжает расти. Если еще несколько лет назад основными способами похудения считались диеты и регулярные физические нагрузки, то сейчас подход к решению вопроса заметно изменился. В расчете на быстрый результат предпочтение отдается медикаментозным методам снижения веса, в частности инъекционным препаратам.

Названия «Оземпик», «Вегови» и «Мунджаро» сегодня звучат не реже, чем упоминания новых диет или популярных фитнес-программ. Между тем одни считают их настоящим прорывом в борьбе с ожирением, другие предупреждают, что такие препараты должны применяться исключительно по медицинским показаниям и под контролем врача. Тем временем социальные сети создают иллюзию, что достаточно сделать одну инъекцию – и лишние килограммы исчезнут сами собой.

Однако вместе с ростом популярности подобных препаратов увеличивается и число опасных случаев, связанных с их бесконтрольным использованием. Более того, высокий спрос на средства для снижения веса привлек внимание мошенников: рынок стремительно заполняется подделками, которые представляют серьезную угрозу для здоровья человека. Так, в Нидерландах после применения таких продуктов для снижения веса, приобретенных через интернет, два человека впали в кому. После этих случаев органы здравоохранения страны выпустили экстренное предупреждение, призвав граждан не покупать подобные средства у нелегальных продавцов.

В Азербайджане препараты для снижения веса также становятся всё более востребованными, а значит, на повестку дня встает и вопрос безопасности их применения, рисков, связанных с приобретением подобных средств вне аптек и без назначения врача.

Насколько распространена эта проблема в нашей стране? Кому показаны современные препараты для лечения ожирения? Почему они не заменяют правильное питание и физическую активность? И чем может обернуться их бесконтрольный прием? Обо всем этом в интервью Media.Az рассказал врач-эндокринолог Заур Исламов.

– «Оземпик» и «Вегови» относятся к группе агонистов (вещества, которые запускают определенные биологические процессы) рецепторов GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1), а «Мунджаро» одновременно воздействует на рецепторы GLP-1 и GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид). Их действие заключается в том, что они замедляют переваривание пищи и влияют на центры аппетита в головном мозге. Благодаря этому чувство насыщения сохраняется дольше, ощущение голода уменьшается, человек начинает потреблять меньше калорий, что постепенно приводит к снижению массы тела.

– Насколько эффективны эти препараты по сравнению с диетой и физической активностью?

– Они позволяют снизить массу тела примерно на 24-30%, поэтому с данной точки зрения значительно эффективнее одних лишь физических нагрузок. Что касается диет, многое зависит от того, насколько долго человек способен придерживаться выбранного режима питания. На практике большинство популярных систем похудения не позволяют сохранить достигнутый результат в долгосрочной перспективе.

– Существуют ли возрастные ограничения для их применения?

– «Вегови» разрешен детям старше 12 лет. «Оземпик» и «Мунджаро» в большинстве стран назначаются только взрослым пациентам – с 18-летнего возраста. Вместе с тем в США «Мунджаро» уже получил одобрение для применения у детей с 10 лет.

– В каких случаях врачи назначают эти препараты?

– Основными показаниями являются сахарный диабет второго типа и ожирение при индексе массы тела (ИМТ) выше 30. Кроме того, сегодня подобные препараты применяются при метаболически ассоциированной стеатотической болезни печени (MASLD), которую многие знают как жировую болезнь печени. При наличии диабета второго типа или MASLD терапия может назначаться даже пациентам без ожирения.

– Можно ли принимать «Оземпик», «Мунджаро» и «Вегови» при заболеваниях щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря или поджелудочной железы?

– Если заболевания щитовидной железы, желчного пузыря или поджелудочной железы находятся не в острой стадии, применение препаратов возможно. Но окончательное решение всегда принимает врач.

– А кому такие препараты противопоказаны?

– Избегают их назначения при сахарном диабете первого типа, медуллярном раке щитовидной железы и индивидуальной непереносимости препарата.

– Разрешено ли их применение во время беременности и грудного вскармливания?

– Нет. Во время беременности и лактации применение указанных препаратов запрещено, так как имеющихся научных данных пока недостаточно, чтобы подтвердить их безопасность для женщины и младенца.

– Можно ли применять «Оземпик», «Мунджаро» и «Вегови» без медицинских показаний, если человек хочет похудеть всего на несколько килограммов?

– Несмотря на существующую практику, официальные рекомендации этого не предусматривают. Если у человека нет диабета, MASLD и ИМТ ниже 30, назначение подобных препаратов не считается обоснованным.

– К слову, какие обследования необходимо пройти перед началом лечения?

– Универсального перечня анализов нет. Всё зависит от состояния конкретного пациента и определяется, как я уже говорил, лечащим врачом.

– Нужно ли наблюдаться у специалиста во время терапии?

– Да, обязательно. Частоту визитов врач определяет индивидуально, исходя из состояния пациента и эффективности лечения.

– Какие побочные эффекты встречаются чаще всего?

– Наиболее распространенная жалоба – тошнота. Обычно она проходит по мере адаптации организма. Рвота чаще возникает, если пациент слишком быстро увеличивает дозировку или продолжает употреблять большие объемы пищи, несмотря на действие препарата.

– Насколько велик риск развития панкреатита или заболеваний желчного пузыря?

– Такие риски указаны в инструкции. Однако статистически они встречаются редко, примерно в 0,2-0,5% случаев.

– Как часто к вам обращаются люди, желающие похудеть с помощью подобных препаратов?

– Почти ежедневно приходят пациенты, которым я прописываю препараты этой группы.

– Кстати, какие симптомы требуют немедленного обращения к врачу?

– Любое выраженное ухудшение самочувствия, особенно сильная боль или многократная рвота, требует срочной консультации специалиста.

– Может ли препарат привести к дефициту витаминов или потере мышечной массы?

– Да, если пациент питается неправильно. Именно поэтому большое значение имеет сбалансированный рацион.

– Какие ошибки пациенты совершают чаще всего?

– Самые распространенные – самостоятельное применение препарата без обследования, неправильная техника инъекций, слишком быстрое увеличение дозировки и ожидание мгновенного эффекта.

– Насколько опасно использовать такие препараты без назначения врача?

– Это может быть крайне опасно. У человека могут быть противопоказания, неправильно подобрана дозировка или техника введения препарата. Поэтому подобное лечение должно проходить исключительно под наблюдением специалиста.

– Нужно ли соблюдать диету и заниматься спортом во время лечения?

– Я предпочитаю говорить не о диете, а о новом образе питания. Если человек хочет сохранить достигнутый результат, придерживаться правильного рациона необходимо постоянно. Физическая активность также обязательна, прежде всего для сохранения мышечной массы.

– Какие нагрузки вы рекомендуете?

– Любые, которые доступны человеку. Даже ежедневная 20-минутная прогулка принесет больше пользы, чем полное отсутствие движения.

– Почему после прекращения приема препаратов многие снова набирают вес?

– Если человек не изменил пищевые привычки и после окончания лечения возвращается к перееданию, вес неизбежно начинает увеличиваться. Иными словами, терапия может оказаться неэффективной, если пациент не соблюдает дефицит калорий, не меняет пищевые привычки или преждевременно прекращает лечение. Многие ожидают слишком быстрого результата и думают, что препарат самостоятельно решит проблему лишнего веса. Это ошибочное представление.

– Как вы относитесь к популяризации «Оземпика» в социальных сетях?

– С одной стороны, это помогает людям понять, что ожирение – заболевание, которое можно лечить. С другой – каждый, кто рассказывает о подобных препаратах, обязан подчеркивать, что назначать их должен только врач.

– Какие распространенные мифы существуют вокруг этих препаратов?

– Одно из самых распространенных заблуждений заключается в том, что «Оземпик» вызывает рак. На сегодняшний день ни одно научное исследование этого не подтвердило. Не имеет научных доказательств и популярное выражение «оземпиковое лицо», в результате чего человек якобы выглядит гораздо старше своего возраста.

– Если бы вам нужно было дать людям только один совет по безопасному снижению веса, каким бы он был?

– Основа любого успешного похудения – это дефицит калорий. Без него не будет работать ни один препарат или метод лечения.

Тамилла Каримова