Google-Новости
новости в тренде
Будьте в курсе новостей первыми
Профессиональный путь нейрохирурга Агададаша Касымова связан с Казахстаном, Кыргызстаном и Россией. Получив медицинское образование и накопив многолетний опыт в Федеральном центре нейрохирургии в Новосибирске, два года назад он вернулся в Азербайджан, на историческую родину, чтобы применить здесь полученные знания и навыки, и внедрять современные методы лечения.
Сегодня наш соотечественник оперирует в Баку пациентов со сложными заболеваниями головного и спинного мозга, использует передовые технологии и занимается научной работой.
В интервью Media.Az Агададаш Касымов рассказал о профессиональном пути, самых сложных вмешательствах, перспективах азербайджанской нейрохирургии и проблемах, которые еще предстоит решить.
– За вашим переездом в Баку стоит целая история, связанная с несколькими странами: корни вашей семьи – в Южном Азербайджане, родились вы в Казахстане, медицинское образование получили в Кыргызстане, а затем девять лет прожили в России. Расскажите подробнее об этом пути.
– Я родился в Казахстане, там же появились на свет мои родители. Судьба нашей семьи во многом была связана с репрессиями: в 1938 году моего деда по отцовской линии выслали из Билясувара в Центральную Азию, а двумя годами ранее такая же участь постигла деда по материнской линии, которого депортировали из Астары.
Желание стать врачом появилось еще в школьную пору, а в седьмом классе я окончательно решил, что буду нейрохирургом. В 2004 году поступил в Кыргызскую государственную медицинскую академию имени И.Ахунбаева и окончил ее в 2010-м. Там же, в Кыргызстане, прошел клиническую ординатуру по нейрохирургии.
После завершения обучения вернулся в Казахстан и работал в Городской клинической больнице №4 Алматы. Затем переехал в Россию, где моя трудовая деятельность была связана с отделением нейроонкологии Федерального центра нейрохирургии в Новосибирске. Именно там я состоялся как хирург: приобрел большой клинический опыт и получил возможность профессионально расти. Я очень ценю этот этап жизни.
– В Новосибирске вы стали известным специалистом: о ваших сложных операциях по удалению опухолей головного мозга рассказывали федеральные телеканалы России. Как сравнительно молодому хирургу удалось достичь такого профессионального уровня?
– Думаю, здесь есть некоторое преувеличение. Я никогда не стремился к известности. Просто много работал, постоянно учился и ответственно относился к своему делу. Мне повезло оказаться в сильном специализированном центре, который сыграл огромную роль в моем становлении. Я занимаюсь любимой профессией и стараюсь делать ее как можно лучше.
– Два года назад вы получили евразийский патент на собственную методику восстановления лицевого нерва. В чем заключается эта разработка и что послужило отправной точкой для ее создания?
– Методика родилась из анализа собственного хирургического опыта и поиска более эффективного и менее травматичного способа восстановления лицевого нерва. Мне удалось разработать альтернативный подход к одному из этапов операции, который позволяет уменьшить донорский дефицит, то есть нехватку материала, необходимого для реконструкции. Изучив доступную медицинскую литературу, я не нашел описания аналогичной методики. Впоследствии разработка была запатентована. Сейчас я планирую продолжить ее изучение и представить результаты в научной публикации.
– Давайте поговорим о вашем возвращении в Азербайджан. Насколько мне известно, эта мысль родилась у вас очень давно. Как все начиналось?
– Мысль о возвращении на историческую родину появилась еще в студенческие годы. На третьем курсе я уже всерьез интересовался нейрохирургией и однажды спросил академика Мамытова, в каком состоянии находится эта область медицины в Азербайджане. Его ответ заставил меня задуматься о том, чтобы однажды вернуться на историческую родину и внести вклад в развитие данной специальности.
– Вы уже два года работаете в Баку. С какими заболеваниями чаще всего обращаются ваши пациенты и какие операции вы проводите?
– Основное направление моей работы – нейроонкология. Значительная часть моих пациентов – люди с опухолями головного и спинного мозга, в том числе расположенными в основании черепа и в глубинных отделах мозга.
Кроме того, я занимаюсь хирургическим лечением сосудистых заболеваний: аневризм (выпячивание стенки сосуда), артериовенозных и кавернозных мальформаций (аномалии развития сосудов). Оперирую пациентов с геморрагическими инсультами, внутричерепными гематомами, тяжелыми черепно-мозговыми травмами, невралгией тройничного нерва (приступообразная боль в области лица), гемифациальным спазмом (непроизвольные подергивания половины лица) и другими патологиями. Словом, это хирургия сложных поражений центральной нервной системы.
– В нейрохирургии особенно важен опыт работы со сложными случаями. Какие операции, проведенные вами в Азербайджане, вы считаете самыми трудными или показательными?
– Я бы не стал выделять какую-то одну операцию: в нейрохирургии каждый случай индивидуален. Сложность определяется размерами и расположением опухоли, а также ее близостью к крупным сосудам, черепным нервам и функционально значимым зонам головного мозга.
Особенно непростыми являются ситуации, когда патология находится в глубоких, труднодоступных или функционально критических отделах мозга: там максимален риск неврологических осложнений, а само вмешательство требует большого опыта. Именно такие операции и становятся для хирурга главным профессиональным вызовом. Моя задача заключается в максимально полном устранении патологии при сохранении неврологических функций и качества жизни пациента.
– К слову, какие современные технологии и хирургические методики вы применяете в своей практике? Насколько широко подобные решения используются в Азербайджане?
– Мы работаем с технологиями, которые применяются в ведущих нейрохирургических центрах мира. Среди них:
• флуоресцентная (метаболическая) навигация, при которой ткань опухоли «подсвечивается» во время операции;
• ультразвуковая навигация;
• интраоперационный нейромониторинг, то есть контроль работы нервных структур прямо в ходе вмешательства;
• ультразвуковой аспиратор (CUSA), позволяющий бережно удалять опухолевую ткань;
• экзоскоп и эндоскопическая ассистенция, дающие хирургу увеличенное изображение операционного поля.
Мы также применяем малоинвазивные доступы (key-hole surgery, «хирургия замочной скважины»). При удалении глубинных опухолей используем специальные тубулярные ретракторы: они позволяют работать через минимальный хирургический коридор и снижают травматизацию мозговой ткани.
Все эти технологии направлены на то, чтобы повысить радикальность операций, точность вмешательства и сохранить неврологические функции пациента. При этом важно не только располагать современным оборудованием, но и грамотно использовать его в клинической практике.
– Накопленный за годы работы в других странах опыт позволяет вам оценивать нейрохирургию с разных профессиональных позиций. Каково, на ваш взгляд, нынешнее состояние этой области в Азербайджане?
– За последние годы я вижу положительную динамику. Возвращаются молодые специалисты, получившие опыт за рубежом, проходят международные конференции, конгрессы и практические обучающие курсы, постепенно внедряются новые технологии и современные методы хирургического лечения.
Это важные шаги. Но нейрохирургия постоянно развивается, появляются новые подходы, поэтому нам есть к чему стремиться и над чем работать.
– А что, на ваш взгляд, необходимо улучшить в азербайджанской нейрохирургии?
– Прежде всего следует развивать специализированные нейрохирургические центры с отдельными направлениями: нейроонкологией, сосудистой и функциональной нейрохирургией. Такие медучреждения должны быть оснащены современным операционным оборудованием, нейронавигационными системами, интраоперационным нейромониторингом и другими технологиями, необходимыми для сложных вмешательств. Требуется также модернизация действующей нейрохирургической инфраструктуры.
Но, пожалуй, главная проблема – доступность специализированной помощи в регионах Азербайджана. Сегодня пациенты с геморрагическими инсультами, внутричерепными гематомами и тяжелыми черепно-мозговыми травмами нередко попадают в районные больницы, где можно сделать компьютерную томографию, но нет нейрохирургического отделения и профильных специалистов. В итоге больных приходится транспортировать в Баку.
Между тем при таких состояниях время имеет решающее значение. Например, при острой окклюзионной гидроцефалии (скопление жидкости в полостях мозга из-за нарушения ее оттока), внутричерепной гематоме с масс-эффектом (смещение структур мозга) или нарастающем сдавлении мозга своевременная операция может определить исход заболевания.
Считаю, что в Азербайджане необходимо поэтапно создавать региональные нейрохирургические подразделения, обеспечивать их оборудованием и квалифицированными кадрами и выстраивать эффективную систему маршрутизации пациентов. Это позволит сократить время от поступления больного до оказания специализированной помощи, снизить риск вторичных повреждений мозга и улучшить результаты лечения.
– В последнее время в Азербайджан все чаще приезжают лечиться пациенты из-за рубежа. Сталкиваетесь ли вы с подобной тенденцией в своей практике? Чем, на ваш взгляд, обусловлен выбор Баку?
– Да, среди моих пациентов действительно есть жители других стран – в среднем четыре-пять человек в месяц. В основном это Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Таджикистан.
Думаю, здесь играют роль несколько факторов: транспортная доступность Баку, стоимость лечения и, главное, возможность получить помощь у специалиста с определенным клиническим опытом. Большинство пациентов приходят по рекомендации коллег и людей, которых я ранее оперировал. Некоторые находят меня через социальные сети.
Безусловно, доверие и рекомендации – это результат проделанной работы. Конечно, очень приятно, когда люди приезжают из других стран и вверяют тебе свое здоровье.
Кроме того, я поддерживаю профессиональные связи с коллегами в Кыргызстане, Казахстане и других странах: провожу консультации и мастер-классы, участвую в лечении сложных пациентов.
– Вас пригласили выступить с докладом на международной конференции в США. Расскажите о значении предстоящего мероприятия.
– Речь идет о международном конгрессе по менингиомам, который проводят International Meningioma Society (IMS) и International Rhoton Society (IRS). В этот раз он состоится в Хьюстоне.
В прошлом году я уже выступал на этом конгрессе в Турции с докладом о хирургическом лечении менингиом крыла клиновидной кости. Теперь меня снова пригласили в качестве докладчика: я представлю результаты восьмилетней практики хирургического лечения менингиом срединной локализации на серии из ста клинических случаев. Для меня это важная возможность представить собственный клинический опыт международному профессиональному сообществу и обменяться знаниями с коллегами из разных стран.
– Кстати, поступают ли вам предложения о работе из других государств?
– Да, периодически поступают, в том числе из России, Казахстана и Кыргызстана. Я благодарен коллегам за доверие. Думаю, это во многом связано с моим прежним опытом и профессиональными контактами, которые сохранились в этих странах. Тем не менее я сделал осознанный выбор: связать дальнейшую профессиональную жизнь с Азербайджаном. Здесь я вижу возможность применить накопленный опыт, развивать нейрохирургию и внести вклад в ее становление.
– И в завершение нашей беседы: каковы ваши планы на ближайшие годы?
– Я планирую продолжать развивать нейрохирургическую практику в Баку, расширять возможности хирургического лечения сложных заболеваний головного и спинного мозга, внедрять современные технологии и совершенствовать существующие методики.
Не менее важное место в моей деятельности занимает научная работа. Я хочу продолжать исследования, публиковать результаты собственного клинического опыта, участвовать в международных конференциях и развивать сотрудничество с зарубежными нейрохирургическими центрами.
Отдельное внимание намерен уделять обучению молодых специалистов. Развитие нейрохирургии невозможно без нового поколения хирургов, передачи практического опыта и формирования сильной профессиональной команды. Важно не только самому выполнять сложные операции, но и создавать условия, в которых молодые врачи смогут расти.
Я приехал в Азербайджан с определенной целью и намерен последовательно ее реализовывать. Надеюсь, что опыт, накопленный за годы работы в разных странах, послужит развитию азербайджанской нейрохирургии.
Наталья Гулиева
новости в тренде
