С наступлением жары все чаще можно услышать жалобы людей на тяжесть в ногах. Вместе с тем, на TV также зачастили рекламные видеоролики, предлагающие различные гели для решения этой проблемы.

На актуальную тему варикозного расширения вен Media.Az поговорила с доктором философских наук по медицине, врачом-хирургом Айнур Гусейнзаде.

- О чем свидетельствует тяжесть в ногах?

- Если проблем с венами нет, то как бы человек долго не ходил, не занимался спортом или какими-то другими нагрузками, ноги болеть не должны. Если у пациента есть такие жалобы, как чувство утомляемости и тяжести ног, наблюдается зуд, онемение или ночные судороги в ногах – это все классические признаки варикозного расширения вен.

- Расскажите о заболевании.

- Варикозное расширение вен связано со слабостью соединительной ткани. Именно этот фактор лежит в основе развития таких заболеваний, как варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой, недержание мочи у женщин, опущение тазовых органов и грыжи. Все они имеют единый механизм развития.

Хотелось бы рассказать, в чем же роль соединительной ткани и каким образом она может приводить к развитию такого заболевания, как варикоз. Дело в том, что соединительная ткань составляет основу стенок вен и внутривенных клапанов, которые играют очень важную роль в циркуляции крови.

Из-за слабости соединительной ткани под влиянием нагрузок и других способствующих факторов постепенно происходит истончение венозных стенок. В результате этого вены приобретают мешкообразный вид, и через некоторое время происходит расширение вен и застой крови в них. Разрушенные клапаны, в свою очередь, не могут способствовать нормальному току крови. В результате происходит застой крови, насыщенной токсичными продуктами и углекислым газом, что со временем приводит к развитию трофических расстройств. 

- Каковы причины варикоза?

- Есть два вида факторов, способствующих развитию варикоза. Предрасполагающий фактор – это врожденная генетическая слабость соединительной ткани. Однако, существуют и способствующие факторы. К ним относятся беременность, роды, тяжелая физическая нагрузка, занятия спортом, подъем тяжестей и т.д.

- Всегда ли видимые вены на ногах говорят о варикозном заболевании?

- Нет! Бывает, что у человека видны капиллярные сеточки или немножко расширены веточки крупных вен. Однако это не означает, что у пациента есть варикозное расширение вен. Чтобы диагностировать это заболевание, обязательно нужно использовать такой метод, как допплерография. Это УЗИ сосудов. Благодаря этому диагностическому методу мы можем увидеть все изменения, которые происходят в венах: их расширения или клапанную недостаточность. Как правило, у всех пациентов, у которых наблюдается клиническая симптоматика, при допплерографических исследованиях обнаруживается увеличение диаметра вен и клапанная недостаточность. 

- Как лечится заболевание?

- Если варикоз уже развился у пациента, то лечить его консервативными методами невозможно. Естественно, есть различные гели, мази, препараты, которые повышают тонус сосудов. Однако они лишь временно устраняют симптоматику, связанную с болезнью.

Чтобы добиться полного излечения от варикоза, применяют оперативный метод. Есть два способа оперативного лечения варикоза. При открытом методе вена полностью удаляется с помощью разрезов под общей анестезией с помощью специального металлического инструментария.

Но есть и более эффективная и современная альтернатива — это лазерное лечение. Операция проводится без разрезов, то есть под контролем ультразвукового исследования. Специальный лазер вводится в вену и под местной анестезией прожигает ее изнутри, после закрывает. Преимуществ у метода много: местная анестезия, амбулаторные условия, без разрезов, моментальное возвращение к привычному образу жизни, то есть никаких постельных режимов и медикаментов.

Помимо лазерного лечения есть склеротерапия, которая применяется в основном для лечения сеточек мелких капилляров и ретикулярных вен, то есть веточек основных сосудов при их расширении. Суть метода заключается в том, что с помощью специальных микроигл препарат вводится непосредственно в маленькую вену. Она склеивается и исчезает.

- Чем чреват варикоз? Какие осложнения могут развиться, если вовремя не обратиться к врачу и не получить необходимое лечение?

- Во-первых, варикоз может провоцировать развитие трофических язв, которые не поддаются лечению, поскольку именно варикоз является их первопричиной. Во-вторых, есть риск развития тромба из-за застоя крови в венах. Это является риском для жизни человека. Если в вене наблюдается тромб, то необходимо экстренное лечение.
В конце концов варикоз дает о себе знать в виде постоянных ноющих болей в нижних конечностях. Это как правило и эстетический момент – на ногах видны вены и капиллярные сеточки.

- Расскажите несколько запоминающихся примеров из практики?

- Бывает, что обращаются пациенты, уверенные в том, что у них варикоз. Но при обследовании обнаруживается, что имеем дело только с косметическим дефектом в виде сеточки капилляров, которую можно лечить всего лишь несколькими сеансами склеротерапии. А иногда обращаются пациенты без видимых вен на ногах, однако находятся на последних стадиях варикозного расширения. Иногда наблюдаем очень большие диаметры вен вплоть до нескольких сантиметров при норме в два-четыре миллиметра.

Если человек ощущает какой-то дискомфорт в ногах или другие симптомы из вышепепечисленных, настоятельно рекомендую пройти доплерографическое исследование вен и, при необходимости, получить соответствующее лечение. В нашей стране, так же, как и во многих странах мира лечение варикозного расширения вен нижних конечностей проводится современными малоинвазивными и эффективными методами.

Наталья Гулиева

Media.az