С наступлением лета актуализировалась тема укусов насекомых. Не всегда укус того же комара заканчивается легким покраснением и кратковременным зудом. Примерно для 10% людей комариный укус оборачивается сверхчувствительным ответом иммунной системы, и возникает сильнейшая аллергическая реакция.

Об этом Media.Az поговорила с врачом-аллергологом Наирой Алекперовой.

По ее словам, сезон активности насекомых наступил не сейчас, а примерно месяц назад. «В течение месяца пациенты обращаются с жалобами на реакции после укусов насекомых. В медицинских группах соцсетей также в последнее время эта тема продолжает оставаться актуальной. Большую часть аллергических реакций вызывают укусы пчел, ос, комаров, мошкары. Ошибочно думать, что пчелы могут жалить только в районах. В этом сезоне в моей практике было три случая тяжелых аллергических реакций после укуса пчелы в столице, а два раза я выезжала к пострадавшим пациентам в районы. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди, страдающие инсектной аллергией. Это аллергические реакции, возникающие именно при контактах с насекомыми. У таких больных наблюдается не просто локальная, а генерализованная (анафилактическая) реакция на укус. То есть аллергическая реакция покрывает всю кожу, отекают внутренние органы, возможен отек Квинке, который может стать причиной удушья. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Если у человека нет аллергии на насекомых, то укус, как правило, заканчивается локализированным отеком и покраснением определенного участка кожи. Симптомы обычно проходят от одного до двух дней в зависимости от степени чувствительности к укусам насекомых», - сообщила она.

Н. Алекперова также отметила, аллергия на укус комара называется кулицидоз. «Это реакция организма человека на слюну комара. Эта группа людей реагирует более остро, чем здоровые люди. У них дольше не проходят симптомы, наблюдаются удушья и отеки всего организма. Если, например комар укусил в двух-трех местах, то уртикарная сыпь (крапивница) распространяется по всему телу. То есть локальная реакция переходит в системную», - сказала она.

На вопрос, чем еще чреваты укусы насекомых, помимо аллергических реакций, доктор выделила малярию и вторичное бактериальное инфицирование.

«Многих сейчас интересует, являются ли комары переносчиками коронавируса. Дело в том, что COVİD-19 является пока еще неизученным вирусом, поэтому всевозможные  исследования только начались, ответ на это вопрос мы сможем получить возможно даже через несколько лет. Поэтом пока рано утверждать, что комар может передавать коронавирус человеку через укус.

Однако комары могут быть разносчиками малярии, но в основном это распространено в странах Южной Африки. В Азербайджане тоже бывают случаи заражения малярией, однако сильного распространения явление не получило, раньше чаще бывало. Могут быть единичные инфицирования в случае возникновения малярийного очага. Наблюдается это, как правило в регионах, не в Баку. В последнее время мы с этим давно не сталкивались. Заболевание обычно сопровождается характерной клинической картиной – триада симптомов «озноб-жар-пот». 

Укус комара несет еще одну угрозу: при расчесывании места укуса можно занести вторичную инфекцию. Воспаление может привести даже к сепсису (заражение крови - прим. ред.) Такие ситуации случаются нечасто – один случай из ста. У меня бывают такие пациенты. Однако не всегда причиной такого последствия в виде бактериального нагноения является укус насекомого. Это касается расчесывания кожи при любом виде зуда. Бывает зуд при повышении сахара в крови, при повышении креатинина. Через ногти или другую нечистую поверхность заносится инфекция, которую приходится лечить антибактериальными средствами. Особенно эта проблема актуальна для диабетиков. Раны после таких расчесываний у них заживают хуже и дольше, сами они больше склонны к бактериальному инфицированию», - рассказала врач-аллерголог.

На вопрос о том, что делать при укусе насекомого, Н.Алекперова сказала, что это зависит от степени реакции. «Если человек не аллергик, то достаточно место укуса протереть обычной кипяченой водой. Если ребенка беспокоит зуд, то можно помазать кожу Псило-бальзамом или Фенистил-гелем, а также дать ему легкие антигистаминные препараты, например, Супрастин, Фенистил в виде капель или Лордес. Эти средства должны быть обязательными в детской аптечке. Иногда ко мне обращаются родители с жалобой на сыпь у ребенка, даже не подозревая, что виной тому мог стать банальный укус комара. В большинстве случаев через пару дней все проходит. Это, однако, не относится к пациентам, страдающим от аллергии на укусы насекомых. Но если вы видите, что место укуса не бледнеет в течение суток, и даже увеличивается в размерах, то нужно срочно обращаться к врачу-педиатру. При необходимости он направит к более узким специалистам - аллергологу и дерматологу... У меня есть пациент, которому достаточно одного комариного укуса, чтобы отекло все тело, а начиналось в свое время все с легкого покраснения. Антитела накапливаются, и организм начинает реагировать более остро», - говорит она.

Лучшим лечением последствий укусов насекомых врач-аллерголог считает профилактику. «Многие сейчас используют репелленты. Это природное или синтетическое химическое вещество, применяемое в бытовых целях для отпугивания насекомых. Я, как врач, их не рекомендую из-за химического состава. Они могут негативно влиять на аллергиков, особенно на астматиков. Если родитель видит, что из-за репеллента ребенок стал беспокойным, подкашливает, у него течет носик и глаза чешутся, то, естественно, их нужно прекратить использовать. Хуже, если одновременно ребенок страдает и кулицидозом. Выходом из ситуации может стать механическое уничтожение комаров в доме, накрывание ребенка во время сна и смазывание открытых участков кожи эфирными маслами. Важно иметь в доме качественные сетки на окнах и дверях. Тем, кто все же пользуется репеллентами, посоветую обращать внимание на цену и производителя. Чем дешевле средство, тем больше шансов наткнуться на подделку. В таком случае речь может идти не только об аллергической реакции, но и химическом отравлении ораганизма. Зарекомендованный производитель, естественно, предварительно тестирует препарат. В продаже также имеются крема от комаров, я их советую использовать, когда выходите на открытый воздух.

Людям с аллергией на укусы насекомых я советую при походе на природу, в парк или в лес, например, не надевать цветную одежду. Яркие розовые и желтые цвета привлекают пчел, также как и аромат духов. Они воспринимают это как цветы. Человек в страхе начинает отгонять пчелу и этого бывает достаточно, чтобы она ужалила. Группа крови кстати не влияет на частоту укусов насекомых. Считается, что первая группа более привлекательна для них, однако этому нет научных доказательств», - резюмировала врач.

Наталья Гулиева

Media.az