Внезапная остановка сердца: состояние, при котором счет идет на минуты
Внезапная остановка сердца — критическое состояние, при котором сердце внезапно прекращает эффективно перекачивать кровь по организму из-за нарушения электрической активности сердечной мышцы, что приводит к прекращению кровоснабжения жизненно важных органов и без немедленной медицинской помощи заканчивается смертью в течение нескольких минут.
Механизм развития состояния
В основе внезапной остановки сердца чаще всего лежит фибрилляция желудочков — хаотичное, нескоординированное сокращение сердечной мышцы, при котором сердце перестает работать как насос. Такое состояние принципиально отличается от инфаркта миокарда, при котором сердце продолжает биться, но кровоснабжение самой сердечной мышцы нарушается из-за закупорки сосуда — хотя инфаркт нередко становится триггером, запускающим внезапную остановку сердца.
Основные причины и факторы риска
Наиболее распространенной причиной внезапной остановки сердца остается ишемическая болезнь сердца и связанные с ней нарушения сердечного ритма, однако состояние может развиться и на фоне кардиомиопатий, врожденных аномалий строения сердца, электролитных нарушений или интоксикации некоторыми веществами. К факторам, повышающим риск, относятся ранее перенесенные сердечные приступы, семейная история внезапной сердечной смерти, а также ряд хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Симптомы и признаки для окружающих
Отличительным признаком внезапной остановки сердца становится мгновенная потеря сознания, отсутствие дыхания или его агональные, судорожные попытки, а также отсутствие пульса на крупных артериях. В отличие от обморока, человек в этом состоянии не реагирует на внешние раздражители и не приходит в себя самостоятельно — именно это отличие критически важно для окружающих при принятии решения о необходимости экстренных действий.
Первая помощь и значение времени реагирования
При подозрении на внезапную остановку сердца ключевую роль играет немедленный вызов экстренной медицинской службы и как можно более раннее начало сердечно-легочной реанимации — компрессий грудной клетки, а при наличии поблизости автоматического наружного дефибриллятора его применение может значительно повысить шансы на выживание. С каждой минутой промедления вероятность успешного спасения человека снижается примерно на 7–10 процентов, поэтому именно скорость реакции очевидцев произошедшего, а не только действия прибывшей бригады скорой помощи, зачастую определяет исход подобной ситуации.
