Чем вызваны носовые кровотечения и как вылечить отит? - Советы ЛОР-врача

В целях профилактики болей в горле рекомендуется пить много жидкости, горячий чай и настои лечебных трав.

Об этом сказала врач-оториноларинголог НИИ медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Рена Абдуллаева.

- Рена ханум, в начале беседы хотелось бы узнать, какие заболевания уха, горла и носа наиболее распространены?

- Есть заболевания, с которыми часто сталкиваются ЛОР-врачи. Среди них можно отметить фарингит, тонзиллит, апноэ во сне, храп, ларингит, искривление носовой перегородки, заболевания, связанные с пищеварительной системой, нарушения с голосом, дыханием и глотанием, ринит, параназальный синусит, потеря обоняния и вкуса (аносмия), нарушения носового дыхания. Заболевания, вызванные внешним видом носа, носовых кровотечений и др.

- Какие основные симптомы наблюдаются при заболеваниях уха, горла и носа?

- При этих заболеваниях могут наблюдаться такие симптомы, как головные боли, головокружение, насморк, зуд в носу, шум в ушах, потеря слуха, боль в горле, кашель.

Заболевания ушей могут быть вызваны различными причинами. К ним, в частности, можно отнести воспаления среднего уха, временная или постоянная потеря слуха, паралич лицевого нерва, нарушения ушных нервов и эстетические проблемы.

В ЛОР-отделении лечат такие проблемы с носом, как его заложенность, проблемы с обонянием, носовые кровотечения, воспаления и деформации. Боль в горле, вызванная такими факторами окружающей среды, как инфекция или сухой воздух, особенно в холодные месяцы, может вызвать зуд и жжение в горле, затруднение глотания. Боль в горле является не самостоятельным заболеванием, а симптомом таких вирусных инфекций, как фарингит, простуда или грипп. Несмотря на то, что в большинстве случаев боль в горле проходит сама по себе в течение нескольких дней, однако в некоторых случаях может потребоваться лечение антибиотиками. Помимо распространенных инфекций, в редких случаях в качестве примера можно привести различные болезни желудка, аллергические и респираторные заболевания.

В то же время при ухудшении слуха для установки слухового аппарата следует обратиться к ЛОР-врачу.

- Какова причина часто наблюдаемых носовых кровотечений?

- У около 65% людей хотя бы раз в жизни были носовые кровотечения. 85% таких кровотечений обусловлены соматическими заболеваниями и лишь 15% – заболеваниями полости носа и околоносовых пазух. В передней трети носовой перегородки находится самое большое сплетение сосудов – Киссельбахово сплетение, принадлежащее внемозговому бассейну. Именно оно в 90% случаев становится источником передних кровотечений.

Носовые кровотечения делятся на два типа – травматические (локальные) и соматические (общие и местные). Причиной возникновения первых могут быть различные травмы – бытовые, транспортные, вырывание сухих корок в полости носа, травмы после септопластики и др., а вторые – являются следствием каких-либо соматических заболеваний. Чаще всего они могут возникнуть ввиду сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, атеросклероз и др.), почечных заболеваний (нефросклероз, почечная гипертензия), системных заболеваний крови (заболевания стенок сосудов, гемофилия, геморрагическая тромбоцитопения, геморрагический васкулит, телеангиэктазии), заболеваний органов кроветворения (лейкемия, ретикулез, гемасобластоз и др.).

- Какие из физиотерапевтических методов лечения в таких случаях считаются наиболее эффективными?

- Во время аллергического ринита электрофорез при непосредственной обработке полости носа раствором гидрокортизона дает весьма положительный эффект.

Кроме того, широко применяются ингаляции – физиотерапевтический метод, известный многим с детства. При острых воспалительных заболеваниях и атрофии верхних дыхательных путей используют масляные ингаляции. Масляная методика основана на распылении подогретых растительных масел с выраженным трофическим, репаративно-регенеративным и бронхопротекторным действием.

Существует так называемый паровой ингалятор - прибор, производящий водяной пар, смешанный с лекарственными средствами в виде раствора.

Лечение ультрафиолетовыми лучами проводится двумя способами – местным и общим. При заболеваниях слизистой носоглотки, глоточных миндалин, наружного уха лечение местным облучением дает хорошие результаты.

- На что следует обратить больше внимания для профилактики заболеваний уха-горла-носа?

- Важное место в профилактике заболеваний уха занимает запрет на чистки случайными предметами или ватными палочками. Под особым наблюдением должны находиться лица, работающие в пыльных и влажных условиях, а также высокого давления газа. У этих людей ежедневные микротравмы кожи наружного уха частицами пыли, повышенная влажность и мацерация кожи под действием давления приводят к формированию и продолжению воспалительного процесса. У больных наружным отитом после курса лечения из наружного уха берут контрольный мазок. Помимо этого, в течение 3-4 месяцев рекомендуется избегать попадания воды в ухо, а также течение года они подлежат диспансерному наблюдению.

В целях профилактики болей в горле рекомендуется пить много жидкости, горячий чай и настои лечебных трав. При бактериальных и вирусных инфекциях предварительно следует прополоскать полость рта антисептическими средствами. Этот тип полоскания предотвращает попадание вирусов и бактерий на слизистую оболочку и возникновение заболеваний верхних дыхательных путей. Помимо этого, он оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие, снимает покраснения и боли в полости рта и глотки.