Скрытая угроза: чем опасна анемия и почему ее важно выявлять вовремя? – Разъясняет эксперт Минздрава

При низком гемоглобине организм получает меньше кислорода, и человек чувствует усталость, слабость, у него могут появляться головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, одышка при небольшой нагрузке, снижение работоспособности, бледность.

Об этом заявил врач Национального центра гематологии и трансфузиологии Министерства здравоохранения Вугар Ширинов.

– Расскажите, пожалуйста, что такое анемия?

– Анемия, или малокровие, – это состояние, при котором гемоглобин (белок в эритроцитах, отвечающий за перенос кислорода из легких ко всем органам) снижается ниже нормы. При низком показателе человек чувствует усталость, слабость, у него могут появляться головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, одышка при небольшой нагрузке, снижение работоспособности, бледность. Из-за постепенного развития симптомов человек может долго списывать недомогание на усталость, не подозревая, что причина — сниженная способность крови снабжать ткани кислородом.

– Означает ли употребление железосодержащих продуктов, что организм получает достаточно этого микроэлемента?

– Нет, поступление железа с пищей еще не гарантирует, что оно попадет в кровь и будет использовано для синтеза гемоглобина. Всасывание – это процесс перехода железа через стенку кишечника в кровь, то есть превращение в биологически доступную форму. Данный процесс зависит от многих факторов, и иногда человек, хотя и питается нормально, всё равно испытывает дефицит железа.

Первое, что влияет на всасывание, – это форма железа. Гемовое железо из продуктов животного происхождения (мясо, печень, некоторые морепродукты) усваивается лучше, тогда как негемовое (из растительных продуктов) – хуже. Однако это не значит, что данная пища бесполезна – нужно правильно составлять рацион.

Есть и еще один момент – использование микроэлемента организмом. Иногда запасы железа есть, но воспалительные процессы блокируют его использование для синтеза гемоглобина. Поэтому важно различать три этапа: потребление, всасывание и использование железа. Неслучайно врачи оценивают не только гемоглобин, но и ферритин и другие показатели обмена железа.

– Могут ли хронические болезни (воспаления, ревматизм и т.д.) вызывать анемию?

– Да, хронические заболевания и длительные воспалительные процессы – частая причина анемии. Это так называемая «анемия хронических болезней» или «воспалительная анемия». При воспалении организм активизирует защитные механизмы: повышается уровень гепцидина, который снижает всасывание железа в кишечнике и ограничивает его выход из запасов. В таких случаях лечение направлено не только на прием железа, но и на контроль основного воспалительного заболевания.

Иногда воспалительная анемия может сочетаться с истинным дефицитом железа из-за плохого питания, потери крови и т.д. Поэтому лечение требует комплексного подхода.

– Какие риски несет анемия при беременности?

– Беременность – период серьезных физиологических изменений: увеличивается объем крови, растет потребность в энергии и микроэлементах, особенно в железе. Анемия чаще всего связана с дефицитом железа, но также возможны недостаток фолиевой кислоты, B12 и другие факторы.

У будущей матери анемия проявляется сильной усталостью, одышкой, сердцебиением, снижением работоспособности. Тяжелая анемия повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, усиливает одышку и риск осложнений при родах. После появления ребенка на свет восстановление замедляется, возможна слабость и повышенная восприимчивость к инфекциям. При грудном вскармливании дефицит железа у матери сказывается на общем самочувствии.

– А как проявляется анемия у детей?

– У несовершеннолетних симптомы могут быть малозаметными: бледность, вялость, снижение аппетита. Анемия может влиять на физическое и умственное развитие. Со временем появляются рассеянность, раздражительность, сонливость, одышка при игре, снижение концентрации и успеваемости в учебе, иногда головные боли, головокружение.

Лечение должно учитывать причину анемии: питание, рост, сопутствующие болезни, риск паразитарных инфекций, наследственные заболевания (например, носительство талассемии). Поэтому обязательно нужны лабораторные исследования и наблюдение педиатра.

– Почему анемия особенно опасна для пожилых?

– С возрастом организм хуже компенсирует дефицит гемоглобина, а причины анемии могут быть более серьезными. Даже легкая форма у пожилых вызывает одышку, слабость, нагрузку на сердце, ухудшение активности. Анемия может привести к нарушению равновесия, падениям, снижению мышечной силы, ухудшению памяти и внимания. Иногда она является первым признаком более серьезного заболевания, поэтому нужна комплексная диагностика.

Таким образом, независимо от возраста, анемию важно выявлять вовремя, определять причину и выбирать индивидуальный план лечения для каждого пациента.