Пластические операции по ОМС в Азербайджане: что покрывает страховка, а что - нет?

Включение дополнительных видов пластических и реконструктивных хирургических вмешательств в программу обязательного медицинского страхования (ОМС) породило немало вопросов среди граждан: за какие конкретно процедуры будет платить государство?

Медицинский эксперт Расиф Багиров в комментарии для Demokrat.az разъяснил ситуацию.

По его словам, страховое покрытие распространяется исключительно на операции, выполняемые по медицинским показаниям. Эстетические вмешательства, проводимые только по желанию пациента, под страховку не попадают.

«Если человек просто хочет изменить внешность и обращается с просьбой сделать пластическую операцию, такие случаи не покрываются ОМС. Например, при операции на носу: если у пациента имеется искривление носовой перегородки и затруднено дыхание, устранение этого дефекта считается медицинской необходимостью. В таких случаях одновременно могут быть выполнены и определённые эстетические коррекции. То есть первоочередной задачей является решение медицинской проблемы, а сопутствующие изменения носят косметический характер», - отметил эксперт.

Р.Багиров подчеркнул, что, если человек полностью здоров и желает провести операцию исключительно в эстетических целях, рассчитывать на покрытие за счёт ОМС не стоит: «В целом хирургические вмешательства должны проводиться не только по желанию пациента, но прежде всего на основании медицинских показаний. Кроме того, государство не может создавать условия для финансирования операций, продиктованных исключительно личными предпочтениями».

Таким образом, услуги, предоставляемые в рамках ОМС, ориентированы на лечение и медицинскую необходимость, а не на удовлетворение эстетических пожеланий. Косметические операции без медицинских показаний в страховой пакет не включены.