Родинки есть практически у каждого человека. У кого-то их мало, у кого-то ими занята большая часть тела и лица. В обоих случаях это считается разновидностью нормы. Однако многие опасаются, что эти, безобидные, на первый взгляд, пятна могут привести к онкологическому заболеванию.

Могут ли родинки привести к раковым образованиям? Не опасно ли их удалять? Что должно насторожить в родинке?

На эти и другие вопросы в беседе с Media.Az ответил дерматолог Руфат Насибов.

- Какие анализы необходимо сдать перед тем, как удалять родинки?

- Я бы начал с того, что родинки – это распространенное название, которое не является медицинским термином. На медицинском языке родинки называют невусами, которые делятся на большое количество видов. В этом вопросе необходимо проводить четкие различия для понимания лечения, в том числе, выбора способов их удаления.

До удаления, в анализах как таковых, необходимости нет. Анализ, а точнее биопсия, то есть микроскопическое исследование части или целиком удаленного новообразования, может проводиться после удаления родинки на предмет наличия признаков онкологии. 

- Кому противопоказана эта процедура и почему? И что произойдет, если удалить родинку, даже если это было противопоказано?

- Есть общие состояния, при которых удаление родинок не рекомендуется - к примеру, беременность, лактация, сахарный диабет, наличие открытых ран в области удаления, загорелая кожа. Но в случае с беременными и кормящими, никаких данных о том, что удаление приведет к каким-то негативным последствиям, нет, скорее эти состояния включены в список противопоказаний, так сказать «на всякий случай».

В случае с другими противопоказаниями, удаление может привести к нежелательным последствиям, типа долгое заживление, инфицирование раны, гиперпигментации в зоне удаления и прочее.

- Что должно нас насторожить в родинке? Какие изменения?

- Настороженность в отношении родинок важная вещь! Не все родинки требуют удаления, срочности вмешательства и т.д. Некоторые могут существовать длительное время, без каких-либо проблем для пациента. Можно и не удалять эти родинки, если пациент этого не желает. Но и за такими новообразованиями желательно наблюдать.

Что может помочь пациенту в распознавании каких-либо негативных моментов, связанных с родинкой? Это, как правило, несколько основных признаков: изменение цвета, неравномерная окраска, быстрое увеличение размеров, изменение границ, уплотнение родинки, нарушение кожного рисунка на поверхности родинки. При появлении одного или нескольких подобных признаков настоятельно рекомендую обратиться к дерматологу и провести дерматоскопию. Это простая процедура, которая может ответить на многие вопросы пациента. В целом, обследование новообразования и дерматоскопию желательно проводить раз в год, а у групп риска два раза в год – для своевременной диагностики возможного озлокачествления родинок.

- Считается, что родинки не стоит удалять в летнее время года, когда воздействие ультрафиолета на кожу особенно сильно. Так ли это?

- Удаление летом не является абсолютным противопоказанием, оно лишь увеличивает риски появления гиперпигментации в зоне удаления. В целом хочу сказать, что людям склонным к образованию невусов, а также при большинстве способов удаления родинок рекомендуется избегать УФ-лучей. Поэтому если есть выбор, когда удалять родинки, желательно это делать в прохладное время года.

- Не могли бы вы подробнее рассказать о самой процедуре удаления родинки: какие существуют способы?

- Способов удаления несколько: хирургический, химическая коагуляция, криодеструкция (жидкий азот), электрокоагуляция и лазерное удаление.

Выбор способа удаления определяется врачом и зависит от многих факторов, в том числе особенности родинки, индивидуальных особенностей пациента, необходимости провести биопсию и прочее.

У каждого способа есть и плюсы, и минусы. Лично я при удалении родинок предпочитаю использовать лазер, потому что считаю его более современным, менее травматичным, быстрым и эффективным способом удаления новообразований.

Процедура проводится под местным обезболиванием (небольшой укол анестетика), после чего, процесс удаления проходит абсолютно безболезненно, бескровно и, в большинстве случаев, занимает всего несколько секунд. Процент рецидивов при лазерном методе, также очень невелик.

- Сколько длится процесс реабилитации?

- Процесс заживления, как правило, занимает от трех до пяти дней. Никаких специальных рекомендаций после удаления нет. Обычно в этот период пациент не чувствует боли или дискомфорта, крови также не бывает. Нужны всего лишь пара препаратов – зеленка и увлажняющий крем. Да, и желательно не мочить место удаления день-два.

- Вы отметили, что процент рецидивов при удалении родинок лазером не велик. Значит, вероятность возвращения родинки на прежнее место все же существует?

- Тут вопрос двоякий, невус может вернуться, если удаление произведено не до конца, как правило, он возвращается в ближайшие дни/недели. Однако есть невусы/новообразования, которые склонны к рецидивам, и могут образоваться через какое-то определенное время на том же месте или рядом. Кроме того, рецидивам может способствовать травматизация, раздражение данного участка кожи, выдергивание волос с данной поверхности и т.д.

- Бытует мнение, что родинки могут привести к раковым образованиям...

- Сразу скажу родинка – это не показатель онкологии, большинство родинок доброкачественны. К нам обращаются люди, которые не только думают, что родинка должна обязательно перерасти в рак кожи, но и что удаление может привести к онкологии. Увы ошибочные мнения насчет этого вопроса в обществе достаточно распространены.

Простой совет – если беспокоит родинка, обратитесь к дерматологу, вам проведут дерматоскопию – это неинвазивная, простая, быстрая процедура, которая избавит вас от многих ненужных мыслей и тревог. Если никаких признаков злокачественности нет, вы сами решите удалять вам ее или нет. Если будут какие-либо сомнения у врача, то вам удалят новообразование с последующей биопсией.

Если пациент будет внимательным, настороженным и вовремя обратится к профильному специалисту, то даже при наличии признаков онкологии, будет возможно вовремя провести вмешательство, и сохранить качество жизни. Еще раз повторю простую истину - профилактика болезни обходится дешевле, чем лечение, а проблему проще предотвратить, чем бороться с ее последствиями.

Зулейха Исмайлова

Media.az