Вспышка «черной плесени» в Индии стала поводом для паники во многих странах. Сюжеты о том, как медики удаляют глаза, носы и другие части лица пациентам с этим диагнозом, повергли многих в ужас.

Поговорив с врачами, Media.Az выяснила, что эта инфекция существует не одно столетие и не раз встречалась в Азербайджане.

По словам инфекциониста Полины Алиевой, такого термина, как индийская «черная плесень», не существует: «Есть такие понятия, как грибковая патология, плесневое поражение или, по-научному, мукормикоз. Эту плесень мы регулярно видим в повседневной жизни на стенах или каких-либо продуктах питания».  

Мукормикоз поражает глаза, наружный слуховой проход, ногтевые пластины, нос, органы дыхания и гениталии.

Как рассказал Media.Az врач-кардиолог Заур Исламов, заразиться этой инфекцией можно при непосредственном контакте с микроскопическими грибами, которые обитают в основном в почве, на поверхностях гниющих растений, фруктов и овощей.

«Если болезнь развивается в дыхательных путях (бронхах, легких, носоглотке и носовой полости), она может передаваться посредством кашля и чихания», - говорит З.Исламов.

Как правило, «черная плесень» неопасна для людей со стойким иммунитетом. П.Алиева подчеркнула, что 98% заражений «черной плесенью» выпадает на долю пациентов с вирусными инфекциями, ВИЧ-инфекциями и сахарным диабетом.

Среди диабетиков мукормикоз встречается чаще у тех, кто длительное время страдает диабетом, при этом не проходит регулярное превентивное лечение и не следит за дозой диабетических средств.

В группу риска также входят пациенты:

- с нарушением трофики (случается при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете);

- с повышенным уровнем железа в крови;

- получающие имунносупрессивную терапию (как правило, онкобольные и пациенты с ВИЧ);

- принимающие неконтролируемое количество стероидных препаратов.

На практике врача-инфекциониста Сахиба Атакишиева встречался лишь один пациент с «черной плесенью». Пациентом был мужчина в возрасте 60-70 лет с сахарным диабетом. Когда он гулял во дворе, ему в глаз попала ветка дерева, впоследствии травма вызвала нагноение.

«Было проведено антибактериальное лечение, однако оно оказалось неэффективным. Пациент терял зрение. Вскоре мы применили противогрибковые препараты и спустя несколько месяцев мужчина был здоров», - рассказал С.Атакишиев.

Заур Исламов утверждает, что симптомы болезни зависят от пораженного органа. То есть, если поражаются бронхи или легкие, признаками «черной плесени» могут быть бронхолегочные заболевания и сухой кашель, а при поражении кожи - дерматит, опрелость, сыпь и язвы. Грибковая пневмония, припухлость глаз и онемение щек также могут стать тревожными звоночками.

Количество больных в Азербайджане

«В Азербайджане никогда не велась статистика пациентов с грибковыми поражениями. Но факт в том, что они, как существовали, так и будут существовать», - продолжает инфекционист Полина Алиева.

По ее словам, в любом хирургическом отделении Азербайджана, в котором лежат больные с тяжелой формой сахарного диабета, можно увидеть много пациентов с «черной плесенью». Как правило, у них повреждаются верхние и нижние конечности. Это связано с нарушением трофики.

За два года работы с ковид-больными П.Алиева встретила только одного пациента с «черной плесенью», так как с такими пациентами сталкиваются чаще не инфекционисты, а хирурги, которые ведут больных сахарным диабетом с сопутствующей хирургической патологией.

«Мужчина более 20 лет страдал диабетом и принимал большое количество стероидных препаратов. Хирурги ампутировали ему ногу, чтобы спасти жизнь», - продолжает она.

Почему о «черной плесени» заговорили именно сейчас?

Внимание общественности к мукормикозу привлекла вспышка зараженных в Индии. Рост числа инфицированных «черной плесенью» Сахиб Атакишиев объясняет эпидемиологической ситуацией в стране. Ведь у ковид-больных снижается иммунитет, и они часто принимают большое количество стероидных препаратов.  

«В Азербайджане «черная плесень» встречается очень редко, однако появление коронавируса меняет ситуацию. COVID-19 повышает вероятность появления мукормикоза у людей, находящихся в группе риска», - добавил врач.

В свою очередь, Полина Алиева считает, что вспышка «черной плесени» в Индии связана с санитарно-эпидемиологической ситуацией. Как известно, жители этой страны часто контактируют с почвой, где и находятся источники инфекции. Причиной может быть также отсутствие в рационе индусов белка и повышенный уровень железа в употребляемой жидкости.  

«Эта вспышка привлекла внимание зарубежных журналистов, которые «раздули» эту тему. В СМИ была информация о появлении в Индии не только «черной», но и «желтой», «белой» и «зеленой» плесени. Но грибки однозначно не мутируют и не классифицируются по цветам», - утверждает она.

Как обезопасить себя от мукормикоза?

«В первую очередь человека обезопасят ранняя диагностика, контроль над количеством принимаемых стероидных и железосодержащих препаратов, а также лечение патологий, которые могут спровоцировать появление этого заболевания (например, сахарный диабет второго типа)», - рекомендует П.Алиева.

Именно позднее обращение к специалистам может привести к плачевным последствиям, когда операция по удалению части лица становится неизбежной. Отметим, что лечение от мукормикоза длительное по времени и в нем применяются дорогостоящие противогрибковые препараты.

Врач-кардиолог Заур Исламов добавил, что необходимо регулярно дезинфицировать сырые помещения и носить защитную одежду на производствах, где можно встретить данные грибы.

«Также не нужно принимать без нужды высокие дозы глюкокортикоидов и других лекарств, обладающих иммуносупрессивным (снижающим иммунитет) действием», - заключил он.

Лейла Эминова

Media.az