Сотрудник кафедры инфекционных болезней Азербайджанского медицинского университета, доктор философии по медицине Вугар Джавадзаде рассказал о причинах, источниках, симптомах и эпидемиологических особенностях пищевых токсикоинфекций.

- Что такое пищевая токсикоинфекция?

- Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) - это острые кишечные инфекционные болезни, возникающие в результате употребления в пищу продуктов, в которых размножились микроорганизмы и накопились их токсины, и сопровождающиеся желудочно-кишечными расстройствами. В подавляющем большинстве случаев пищевое отравление заканчивается выздоровлением.

- Каковы причины пищевого отравления? 

- ПТИ характеризуются внезапным началом заболевания, интоксикацией, гастроэнтеритом. Часто отмечается групповой характер заболевания. Пищевые токсикоинфекции могут быть вызваны условно-патогенными бактериями. Некоторые из этих микроорганизмов выделяют экзотоксины, другие выделяют эндотоксины. 

- Каковы эпидемиологические особенности пищевого отравления?

- Упомянутые мною бактерии вызывают у человека гнойные воспалительные процессы: панариций, пиодермию, ангину, ринофарингит и т.д. Пищевое отравление возникает при употреблении кремовых кондитерских изделий, мяса, рыбы, молочных и продуктов, загрязненных бактериями и их токсинами.

Продукты питания, которые хранятся в ненадлежащих условиях (если не хранятся в холодильнике, а в открытом контейнере), могут заражаться бактериями. Порой и животные могут быть переносчиками инфекции. Например, при мастите у животных меняется консистенция молока. А люди, которые потом употребляют молочные продукты, также заражаются. 

- Расскажите о симптомах пищевого отравления?

- Клинические признаки пищевой токсикоинфекции появляются через латентный период (от 30 минут до 24 часов после приема). Пациенты испытывают тошноту, рвоту и сильные боли в животе. В некоторых случаях три или более раз в день наблюдается жидкий стул.

У пациентов может сразу же подняться температура, но вскоре стабилизируется. Иногда наблюдается тошнота со рвотой, которая приобретает стойкий характер. В рвотных массах обнаруживаются остатки непереваренной пищи, которые имеют сильный зловонный запах. 

Симптомы интоксикации наблюдаются у большинства пациентов. Так, пациенты испытывают общую слабость, анемию, головную боль и головокружение. У больных кожа лица и тела становится бледной, на языке появляется белый налет, наблюдается перепад давления (артериальная гипотензия и учащение пульса).

При пальпации живота возникает болевой синдром в желудке и околопупочной области живота.

В большинстве случаев пищевое отравление протекает в легкой форме. При этом у пациентов рвота и другие симптомы могут и не возникать. 

В тяжелых случаях пациенты испытывают сильную рвоту, иногда слизисто-кровянистый стул, происходит водно-солевой и кислотно-щелочной дисбаланс, а порой - увеличение печени и селезенки. 

У пациентов с тяжелым течением заболевания мышечные спазмы возникают в результате нарушения водно-солевого баланса. 

- Какие осложнения могут возникнуть при пищевой токсикоинфекции?

- В тяжелых случаях у пациентов наблюдаются такие осложнения, как дегидратационный шок (ДШ). Это неотложное патологическое состояние, обусловленное быстрым уменьшением объема циркулирующей крови в результате быстрой потери воды и электролитов при неукротимой рвоте или профузной диарее вследствие осложнения некоторых инфекционных болезней, являясь компенсаторным механизмом, обеспечивает нормальное кровоснабжение главных внутренних органов в условиях недостаточного объема крови и острых нарушений обмена веществ.

У некоторых пациентов бактериальные осложнения могут возникнуть в результате вторичных инфекций.

- Как диагностировать пищевое отравление?

- Основной диагноз ставится на основании клинико-эпидемиологических данных.

Клинические данные - наличие короткого инкубационного периода у пациентов, внезапное возникновение заболевания у людей, употреблявших одну и ту же пищу, наличие одинаковых клинических симптомов у пациентов.

Первичная помощь (промывание желудка) позволяет диагностировать кратковременное улучшение состояния после очистительной клизмы.

С эпидемиологической точки зрения следует обращать внимание на характер пищевых продуктов, условия их хранения, порядок приготовления, а также на состояние здоровья шеф-поваров.

Этиологический диагноз ставится в результате обнаружения микробных культур в рвотных массах, промывании желудка, остатках пищи в содержимом желудочно-кишечного тракта.

- Ваши рекомендации нашим гражданам при пищевых отравлениях…

- Не рекомендуется покупать кремовые кондитерские изделия, мясные, рыбные и молочные продукты, продаваемые на улице в жаркие месяцы. Обязательно покупайте эти продукты в магазинах, где они хранятся в холодильниках.

Media.az