Анемия - самое распространенное заболевание крови в мире. Это патологическое состояние, сопровождающееся падением уровня гемоглобина в крови, который переносит кислород, необходимый органам и тканям для нормального обмена веществ. По данным ВОЗ, в год регистрируется более 1,5 миллиардов случаев заболевания. По данным разных исследователей, от 83 до 90% всех анемий составляют железодефицитные.

Зачем нашему организму нужен такой микроэлемент как железо? Какие продукты помогают нормализовать гемоглобин? Каковы причины анемии, и как их определить? На эти и другие вопросы Media.Az отвечает врач-гематолог, доктор философии по медицине, заведующая отделением Онкогематологии в Национальном центре гематологии и трансфузиологии Гюльназ Бадалова.

- Итак, что такое анемия?

- Начнем с гемоглобина. Это входящий в состав эритроцитов крови (кровяных телец) сложный железосодержащий белок. Он принимает участие в транспортировке кислорода от легких к клеткам всех органов и выделяет при этом обратно углекислый газ.

Основная функция гемоглобина - обеспечение всего организма кислородом. Жизнь без этого белка попросту невозможна. Поэтому повышение или понижение гемоглобина в крови может нести опасность и связано с рядом различных заболеваний или патологий.

Когда уровень красных телец низкий - это анемия. Когда уровень высокий - это называется полицетомией. Она может быть у людей, которые проживают на большой высоте, в горах, у лиц, злоупотребляющих курением, и в случае обезвоживания организма.

В мире анемии подвержено примерно 25% населения. Наибольшая распространенность наблюдается среди детей дошкольного возраста. У школьников это состояние выявляется более чем в 20% случаях. У 9 из 10 детей дошкольного возраста анемия обусловлена дефицитом в организме железа. А у одного ребенка из десяти это может быть симптомом какой-либо другой патологии, например, лейкемии. Поэтому очень важно проводить тесты с самого раннего возраста для своевременной диагностики и предотвращения осложнений.

- Как определяют уровень гемоглобина?

- Чтобы определить уровень гемоглобина необходимо сдать анализ крови. Анализ на гемоглобин проводится для проверки низкого или же высокого уровня эритроцитов.

- В каких случаях назначают этот анализ?

- Чаще всего этот анализ является частью обычного осмотра. Также врач может предложить провести тест на гемоглобин в случае, если у больного присутствуют симптомы, указывающие на анемию.

- Каковы эти симптомы?

- Если человек, глядя на себя в зеркало, видит, что кожа у него сухая, бледная, присутствует синюшный оттенок на губах или же трещина по краям губ, а также язык  малинового оттенка, то необходимо срочно пойти к врачу и проверить состояние крови.

Частыми симптомами анемии также являются слабость, утомляемость, обмороки, сонливость, низкое артериальное давление, пониженный аппетит, сухость во рту, ослабление общего иммунитета.

Очень часто наших пациентов беспокоит ломкость ногтей, замедленный рост и сильное выпадение волос, частые головные боли,  сердцебиения, нарушение стула, плохой сон, мерзнущие конечности. Все это является клиническими симптомами анемии.

- Вернемся к анализу. О чем нам скажут его результаты?

- Норма гемоглобина составляет от 12,0 до 15,5 граммов на децилитр для взрослой женщины и от 13,5 до 17,5 граммов на децилитр для взрослого мужчины. В случае с детьми - все зависит от пола и возраста.

Если уровень гемоглобина ниже нормы, то это однозначно анемия. Существует множество форм анемии, каждая из которых имеет разные причины. Это, в частности, недостаток железа, дефицит витамина В12, дефицит фолиевой кислоты. Анемию могут провоцировать кровотечения, онкологические заболевания, поражающие костный мозг, например, лейкоз, а также болезни почек, печени, гипотиреоз, талассемия, генетические заболевания крови. Если у человека диагностирована анемия, то необходимо провести дальнейшие обследования и исследования крови, чтобы выяснить причину.

Анемию условно разделяют на три степени: легкую, среднюю и тяжелую. Бывает и критически низкое значение гемоглобина, требующее незамедлительную госпитализацию. Это когда у пациента уровень гемоглобина 40 граммов на литр. Низкий показатель может свидетельствовать о проблемах с усваиваемостью пищи, наличии каких-либо аутоиммунных заболеваний, внутренних кровотечений, опухолей, инфекций.

- Может ли неправильный образ жизни влиять на уровень гемоглобина?

- Дело в том, что это зависит от причины анемии, а их множество, в том числе и неправильное питание, дефицит железа в рационе. Однако могут быть и другие причины - потеря крови, какие-то травмы или на фоне обильного менструального кровотечения. А также послеродовые факторы, нарушение процесса всасывания железа из кишечника, проблемы с ЖКТ, ускоренные темпы роста у детей. Ведь растущему организму необходимо оптимальное количество микроэлементов, в частности, железа, кальция для полноценного роста организма.

На уровень гемоглобина могут влиять нарушение обмена железа, гиподинамия, гемолиз, инфекции, злокачественные и доброкачественные опухоли, воздействие радиации, отравление лекарствами, ядовитыми веществами. И даже длительные курсы приема антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Все это может привести в конечном итоге к анемии.

Отдельно выделю дефицит витаминов, в первую очередь, В12 и С, которые необходимы для нормального всасывания железа. Различают также наследственную анемию. К ним относятся ферментопатии, аутоиммунные анемии, талассемия. Также заболевание может быть связано с недостаточной выработкой эритроцитов в костном мозге.

- Может ли анемия перерасти в онкологию?

- Нет. Анемия, какая бы она не была, не может перерасти в онкологию. Но вот онкология приводит к анемии.

- Расскажите о профилактике заболевания.

- В первую очередь, это своевременное полноценное питание. В рацион необходимо включить мясо, а также фрукты и овощи. Необходимо также ежедневное пребывание на свежем воздухе, хороший сон, ограничение времени пользования гаджетами.  Все это принципиальные особенности, на которые я всегда делаю акцент. Есть масса заболеваний, причиной которых является неправильный образ жизни.

- Какие продукты питания подходят для профилактики анемии?

- Гемоглобин лучше всего повышают говядина и печень. Не менее эффективно мясо курицы и индейки. Если говорить о растительных продуктах, то повышает уровень гемоглобина морковь, капуста, брокколи, цветная капуста, тыква, помидоры. В них содержится большое количество лимонной, яблочной и аскорбиновой кислоты, которые помогают железу поступать в организм. Чай и кофе желательно ограничить. Если пьем чай, то желательно с лимоном. Так как витамин C, находящийся в лимоне, помогает усваиванию железа.

- Как предотвратить развитие анемии?

- Железодефицитную анемию можно предотвратить двумя способами: увеличением потребления железосодержащих продуктов и предотвращением кровопотерь. То есть нужно либо не терять, либо постоянно восполнять железо. Для этого важно своевременно выявлять и излечивать болезни, сопровождающиеся хроническими кровопотерями. В основном, это касается людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если это невозможно, то показан прием железосодержащих препаратов.

- Можно ли справиться с анемией путем изменения рациона?

-Да, можно, если речь идет об анемии, вызванной дефицитом витаминов. Но она встречается не часто. В большинстве случаев у человека развивается железодефицитная анемия. Она не лечится диетой, потому что в продуктах недостаточно железа. Чтобы восполнить его запасы в организме необходимо принимать препараты железа.

- Чем, в целом, опасна анемия?

- Как минимум тем, что может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в частности, об онкологии. Если говорить о последствиях хронически низкого уровня гемоглобина – то это ослабление иммунитета, повышение риска болезни сердца, а также гнойно-септических процессов. У беременных повышается вероятность самопроизвольного аборта, задержки внутриутробного развития плода, его гипоксия, аномалия родовой деятельности.

- Получается, что пациенты с анемией более восприимчивы к COVID-19?

- Ослабление иммунитета приводит к тому, что больные становятся восприимчивы к различным вирусам, в том числе и к коронавирусу. Заболевание у таких пациентов протекает тяжело, с осложнениями.

- Что бы вы хотели в заключение сказать нашим читателям?

- Я всегда доношу до своих пациентов, что сама по себе анемия, будь то железодефицитная, фолиеводефицитная, В12-дефицитная, - не является страшным заболеванием. Но зачастую пациенты приходят к врачу уже в критическом состоянии.

И вот это заболевание уже настолько осложненное, усугубленное, что в процесс задействованы все органы: мозг, легкие, сердце, нервная система, опорно-двигательный аппарат. Они начинают повреждаться. Дело в том, что все наши органы работают за счет снабжения кровью. Поэтому необходимо своевременное, раннее диагностирование, а также профилактика заболевания.

Наталья Гулиева

Media.az