Пугающие новости о вновь обнаруженных инфекциях поступают со всех уголков мира. К примеру, российский медик Александр Мясников заявил, что после коронавируса мир столкнется с еще более страшной пандемией. Одновременно сообщается, что на востоке Китая произошла вспышка еще одного вируса – SFTS, из порядка буньявирусов (се­мей­ст­во РНК-со­дер­жа­щих ви­ру­сов, вклю­чаю­щее 5 ро­дов и бо­лее 150 ви­дов, на­зва­ны по ме­ст­но­сти в Уган­де - Бунь­ям­ве­ра, где они впер­вые бы­ли вы­де­ле­ны).

Между тем есть врачи, которые на протяжении многих лет работают с вирусами, спасают жизни в отдаленных уголках мира. Одна из них - российский врач-инфекционист, специалист по тропической медицине, сооснователь проекта Health & Help, в рамках которой были построены и запущены две клиники для бедных в Гватемале и Никарагуа Виктория Валикова, с которой побеседовала Media.Az.

- Вас называют тропическим доктором…

- Да, по специальности я врач-инфекционист, с дополнительной специализацией по тропическим болезням и организации здравоохранения в странах с ограниченными ресурсами. В юности я работала врачом в различных гуманитарных миссиях – в Гватемале, Гондурасе, на Гаити. Это был потрясающий опыт, потому что подобных «заморских» болезней, вроде холеры или малярии не встретишь в нашем климате.

Но кроме врачебных навыков подобная практика успела «прокачать» во мне филантропа. Я вернулась в Россию, познакомилась с Кариной Башаровой, и мы создали организацию Health & Help. Теперь мы строим клиники для бедных в развивающихся странах. Это очень сложная работа, но есть очень хороший результат. Я имею ввиду людей в тех регионах, где мы сейчас работаем. У нас две клиники – в Гватемале и в Никарагуа, и местные жители больше не умирают от излечимых заболеваний.

- Одна из самых обсуждаемых тем в мире – коронавирус. Можно ли сравнить тропические болезни и COVID-19?

- Можно, и сразу по нескольким параметрам. Смотрите, большинство из нас не имеют иммунитета к тропическим инфекциям. Мы не привиты от них, и не переболели. Такая же ситуация с новой коронавирусной инфекцией. Ее нельзя сравнить с гриппом или ОРВИ, потому что от гриппа каждый год прививается очень много людей. Некоторые сохраняют иммунитет к гриппу, переболев годом раньше. Так происходит потому, что отдельные штаммы гриппа частично похожи на новые. Это называется «перекрестный иммунитет». Не стоит на него сильно полагаться, это не всегда работает, но все-таки определенное препятствие для вируса будет.

В ситуации с COVID-19 мы оказываемся в очень неприятной ситуации, когда никто из нас не защищен от этой болезни. Если мы встречаемся с вирусом, и он попадает на наши слизистые оболочки, мы с очень высокой вероятностью заразимся. Кроме того, как и о многих тропических инфекциях, о COVID-19 нам пока мало что известно. У нас все-таки еще нет вакцины, которая была бы доступна всем.

По сравнению с привычным нам гриппом, новый коронавирус мало изучен. Мы мало знаем о течении болезни и о том, как помочь больному справиться с ней. Поэтому, как и от большинства тропических инфекций, от COVID-19 мы вынуждены пока что спасаться бегством.

- А с какими самыми серьезными заболеваниями сталкивались вы?

- Из наиболее известных, наверное, стоит назвать лихорадку Денге, ее еще называют «костоломная лихорадка». Она сопровождается сильной болью в суставах. Еще вирус Зика, болезнь может протекать в бессимптомной форме, но страшным последствием является микроцефалия (порок развития головного мозга) у плода, если женщина заразилась во время беременности.

В Никарагуа и Гватемале, как и во всех странах третьего мира, особое место занимают паразитарные заболевания. Я сама переболела стронгилоидозом (паразитарное заболевание человека). Это когда паразиты проникают под кожу, и могут быть очень опасны, если вовремя не заметить их и не начать лечение. Достаточно долго заболевание протекает в бессимптомной форме.

Из-за проблем с доступом к очищенной питьевой воде в тех регионах, где мы работаем, очень распространены кишечные инфекции, о которых благополучно забыли развитые страны.

- Возвращаясь к коронавирусу. Оправдано ли ослабление ограничительных мер?

- Многие, наверное, удивлены тем, что в самом начале пандемии, когда количество заболевших в день было значительно ниже, мы начали с таких строгих ограничений. А сейчас, когда в день в мире регистрируется намного больше случаев, ограничения ослабляют. Но это связано с тем, что изначальная цель ограничительных мер - замедлить скорость роста заболеваемости. Как принято говорить у эпидемиологов, сделать кривую заболеваемости плоской.

Заболеваемость растет, если не принимаются меры. И это происходит очень стремительно. Но если вводятся ограничения, то рост будет происходить гораздо медленнее. Это помогает медикам и больницам подготовиться к надвигающемуся пику и принять большее количество больных. Когда мы говорим об ослаблении ограничительных мер, нужно понимать, что это связано не с показателями прироста заболеваемости, и не с тем, что пик уже пройден, а с тем, что малый и средний бизнес находятся в затруднительном положении. К тому же, людям достаточно тяжело долгое время сидеть дома.

Пик, некоторое время, в любом случае будет одинаковым по количеству заболевших за день. А потом происходит то, что в эпидемиологии называется «плато» - количество заболевших за день достигает верхней отметки и больше не растет, но долгое время сохраняется на этом показателе. И это связано с тем, что многие люди вынуждены в любом случае ходить на работу. Пока не образуется «иммунная прослойка» - люди, которые уже переболели и не могут заразиться сами, а значит, заразить других, заболеваемость не начнет ощутимо снижаться.

Такой же эффект может быть достигнут, если много людей сделают прививку от новой инфекции. Обычно это начинает работать, если привиты или переболели хотя бы 70% населения. Это значит, нам не стоит ждать, что ситуация быстро изменится, мы будем возвращаться к привычной жизни постепенно.

Пока во всем мире бушует коронавирус, мы, в Гватемале и Никарагуа продолжаем работать, ведь люди все так же болеют не «новыми», но не менее опасными инфекциями, да и банальными диабетом или гипертонией. Поэтому, если вдруг захотите помочь нам лечить людей или стать частью нашей команды - добро пожаловать в Health & Help.

Наир Алиев

Media.az