Лето – период, когда актуализируется проблема грибка стопы и ногтей. В жаркие дни, пользуясь открытой обувью, все тяжелее бывает скрывать неэстетические поражения пальцев ног. Да и подхватить грибок летом шансов намного больше, так как он любит тепло и влагу. Вдобавок, посещение бассейнов и потливость ног создают благоприятные условия для развития грибковой инфекции.

Казалось бы, проблему можно решить самостоятельно, учитывая обилие рекламы различных антигрибковых мазей, капель и лаков. Причем быстро и бюджетно. Но как показывает практика, обычно люди после такого самолечения продолжают прятать  стопы и мучаются от зуда, живя с заболеванием долгие годы. Причем, несмотря на «раскрученность» этой напасти, о ней все же не принято говорить вслух. Поэтому мы решили приоткрыть завесу тайны и рассказать подробнее о грибке ногтей.

С этой целью Media.Az побеседовала с врачом-дерматологом Руфатом Насибовым. 

- Доктор, как можно вкратце описать грибковую инфекцию?

- Грибковая инфекция является очень распространенным заболеванием. По статистике, 15-20% населения Земли страдает этим заболеванием, либо является его носителем. Всего в природе насчитывается более 200 видов грибков. В основном, это дерматофиты – грибы, которым для питания жизненно необходим кератин. Он содержится в роговом слое кожи, волосах и ногтевых пластинах. Именно поэтому грибки чаще всего поражают именно эти структуры. 

- Как передается болезнь?

- Есть прямой и непрямой пути передачи инфекции. Болезнь может передаваться непосредственно от прямого контакта с зараженным человеком, животным или почвой. Непрямой путь – заражение через предметы обихода, которыми пользовался больной человек. Например, через тапочки, носки, общее постельное белье, мочалку, полотенце… 

- Каковы первые признаки грибкового поражения?

- Как любое заболевание, грибок на начальной стадии проявляется незначительной симптоматикой. Если говорить о грибке кожи, то начинается все с пятен, покраснения, легкого шелушения. Поначалу это может быть единичный очаг, но со временем их становится несколько.

Что же касается грибка ногтей, то он начинает проявляться появлением небольших точек, полосок, небольшой желтизны, изменением формы ногтя. Если вовремя не начать лечение, то со временем ноготь становится ломким, начинает крошиться, изменяется поверхность ногтя, он может стать ребристым и жестким. В дальнейшем грибок может перекинуться на здоровую кожу, межпальцевые складки, где могут появиться покраснения, зуд, вплоть до эрозий. Бывает, что инфекция переходит даже на пальцы другой ноги. 

- Кто больше всего подвержен этому заболеванию?

- Молодые люди меньше страдают от грибка ногтей, потому что обменные процессы в их организме протекают быстрее, и, как правило, у них нет сопутствующих заболеваний. Соответственно, в группе риска находятся люди среднего и пожилого возрастов, у которых наблюдается сахарный диабет, заболевания сосудов, авитаминоз, пониженный иммунитет…

- Человек может самостоятельно понять, что у него грибок?

- Нет! Диагностика должна проводиться только в клинических условиях. Если на ногте появились полоски, первые признаки заболевания, то это может быть и не грибком. Возможно, это совершенно другие проблемы. Для установления диагноза берется соскоб с пораженной поверхности. В лаборатории врачи под микроскопом смотрят, имеются ли споры грибка. Если они обнаруживаются, значит, лабораторно диагноз грибка подтвержден. Понятно, что в домашних условиях сделать это невозможно. Поэтому важно диагностировать заболевание и только потом начинать лечение. 

- Как же лечится грибок стопы?

- Лечение грибка достаточно тяжелый, долгий и дорогостоящий процесс. Одними разрекламированными средствами с ним не справиться. Разве что на начальной стадии, когда поражен всего один ноготь. В этом случае есть шанс вылечиться противогрибковыми средствами местного применения. При запущенном состоянии, когда поражены несколько пальцев или достаточно большая поверхность кожи, нужно принимать комплексное, консервативное лечение. Это таблетки, средства местного применения, для повышения иммунитета и т.д. 

Альтернативным видом лечения является лазерное воздействие, которое стало очень популярным в последнее время во всем мире. Дело в том, что антигрибковые препараты очень гепатотоксичны. То есть они достаточно серьезно влияют на печень, поэтому лечение проводится под ежемесячным мониторингом работы печени. Пациент ежемесячно сдает анализы, чтобы врач был в курсе того, насколько негативно препараты влияют на печень. Учитывая, что большая часть пациентов с грибками - это пожилые люди, и печень у многих из них уже находится не в лучшем состоянии, в этом случае предпочтение отдается лазерному лечению. 

Оба вида лечения недешевые. Консервативный метод стоит дешевле, но учитывая, что нужно постоянно сдавать анализ на ферменты печени, то расходы все равно оказываются внушительными. Курс консервативного лечения длится полгода. По три месяца с небольшим перерывом. Лечение лазером также не является одноразовой процедурой. Оно длится шесть-семь месяцев. Этот вид лечения дороже, но есть преимущество - не страдает печень, нет необходимости прибегать к лабораторным анализам.

- В каком состоянии чаще всего к вам обращаются пациенты?

- К нам приходят разные люди. У кого-то болезнь еще на ранней стадии, у кого-то уже в запущенной форме. Встречаются пациенты, у которых поражены все пальцы ног. Конечно, лечить таких пациентов достаточно сложно. Но мы можем похвастаться хорошими результатами. 

- Может ли грибок «вернуться» после излечения?

- Да, реинфицирование возможно. Вылечившийся человек может заразиться от своих же носков и обуви, которыми пользовался до лечения. Есть понятия клиническое и лабораторное выздоровление. Бывает, что кожа и ноготь выглядят абсолютно здоровыми, но анализ может показать наличие грибка в тканях. Или наоборот - лабораторное выздоровление присутствует, но ноготь остается еще какое-то время желтым и ломким.

- Какие типичные ошибки допускают люди при лечении и профилактике грибковых инфекций?

- Бывает, что кто-то вылечился, после чего советует свою схему лечения другому человеку с грибком ногтей или кожи. Но следует учитывать, что бесконтрольное потребление антигрибковых таблеток очень опасно для печени.

- Какие профилактические меры нужно принимать, чтобы не заразиться грибком?

- Ногти и кожу нужно держать в чистоте. Нельзя пользоваться чужой обувью, особенно в бассейнах. Нельзя надевать чужие тапочки, когда вы ходите в гости. Так вы можете заразиться грибком сами, а потом заразить всю свою семью. Вообще, нужно использовать только личные средства гигиены: полотенца, тапочки, мочалки. И, самое главное, нужно вовремя обращаться к врачу. На начальной стадии лечение может быть гораздо более эффективным и менее затратным. 

Наталья Гулиева

Media.az