Азербайджанские врачи продолжают вести самоотверженную борьбу с коронавирусом, рискуя своим здоровьем. Одной из них является Хиджран Мустафаева, которая 25 лет работает в Клиническом медицинском центре № 1 («Семашко») анестезиологом-реаниматологом в отделении акушерства и гинекологии. С началом пандемии врач была направлена в Научно-исследовательский институт легочных заболеваний и в инфекционное отделение «Семашко». После того, как 18 июня Клинический медицинский центр №1 был объявлен пандемической больницей, Х. Мустафаева вернулась в свое отделение, из которого предварительно больных и рожениц распределили по другим больницам. Сейчас в этом корпусе лечат исключительно больных c COVID-19.

В беседе с Media.Az Хиджран Мустафаева отметила, что сегодня дошло до того, что даже гинекологи подключились и стали помогать в лечении больных с коронавирусом.

Пациенты

Х.Мустафаева рассказала, что до недавнего времени отделение, в котором она работает, было единственным, где еще оставались места. Однако уже как несколько дней корпус переполнен больными с COVİD-19. В отделении акушерства и гинекологии на сегодняшний день размещены 68 инфицированных коронавирусом людей, 14 из которых находятся в реанимации. В настоящее время ни один из больных не подключен к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

«Дело в том, что мы стараемся до последнего не интубировать трахеи больных (подключать к ИВЛ - прим. ред.), только в случае угрозы жизни. По мере возможности пациенты должны дышать самостоятельно, тренировать легкие, ведь на ИВЛ легочная мускулатура совершенно не работает, теряет свои функции, да и другие органы страдают. Выход из аппарата ИВЛ бывает очень тяжелым. Согласно мировой практике, в сознание приходит лишь небольшой процент интубированных пациентов. Практически все наши больные дышат через кислородные маски, подключенные к аппарату Боброва. Обогащая легкие увлажненным кислородом, они очень помогают в лечении коронавирусной инфекции, являются неинвазивным методом лечения легочной недостаточности при легкой степени.

В реанимации у нас находятся пациенты, которые поступили в больницу в критическом состоянии – с сатурацией (содержание кислорода в крови – прим. ред.) 60-65% при норме 100%, симптомами одышки, удушья и высокой температурой. Те, кто находятся в обычных палатах, поступили с сатурацией 80%. Однако и те, и другие обеспечены кислородными масками. Те не менее, более тяжелых пациентов размещают отдельно от остальных, чтобы легче было контролировать их состояние. 

Также у нас имеются СИПАП-аппараты, выполняющие функцию искусственной вентиляции легких. Это небольшой компрессор, который подает постоянный поток воздуха под определенным давлением в дыхательные пути через гибкую трубку и герметичную носовую маску. Мы используем СИПАП  в качестве последнего шанса перед интубацией пациента.

К нам недавно привезли 53-летнего мужчину с уровнем сатурации 45%, что является критическим показателем. По протоколу он должен был интубироваться, но мы решили рискнуть и прибегли к СИПАП-режиму. Нам удалось вывести больного из критического состояния. На сегодняшний день его сатурация составляет 80%. Со слезами на глазах мужчина рукой показывал, как он нам благодарен. Это дорогого стоит! Важно отметить, что мужчина вел абсолютно здоровый образ жизни и не страдал хроническими заболеваниями», - сказала Х.Мустафаева.

По ее наблюдениям, мужчины, особенно после 65 лет, в целом, хуже переносят коронавирус, чем женщины. Большинство пациентов в пандемических больницах именно мужчины. «Коллеги из других больниц подтверждают, что подключенные к ИВЛ, в подавляющем большинстве, мужчины. Женщины до 50 лет переносят болезнь относительно легко. С возрастом и в сочетании с хроническими заболеваниями и низким иммунитетом риск тяжелого течения болезни в разы увеличивается», - сказала врач.

Х. Мустафаева также отметила, что больница полностью обеспечена антивирусными и антибактериальными препаратами, а также антикоагулянтами и витаминами.

Условия работы

Анестезиологи-реаниматологи трудятся в напряженных условиях – восьмичасовое дежурство попеременно сменяется восьмичасовым перерывом на сон. Смены Хиджран Мустафаева делит с двумя реаниматологами – Самирой Исмайыловой и Севиндж Бекташи.

Как правило, врачи больниц особого режима остаются в карантинных отелях, чтобы не подвергать опасности родных и близких. Хиджран Мустафаева ночует дома, так как живет неподалеку от больницы, пользуется личным транспортом и живет одна. По ее словам, дежурства ей даются тяжело как физически, так и морально.

«В защитных целлофановых костюмах-скафандрах работать просто невыносимо. Мы в них очень сильно потеем. Снимая их в конце смены, будучи мокрыми от пота, боимся переохладиться под воздействием кондиционеров или выходя на улицу. Наверное, именно поэтому я охрипла. Костюмы являются одноразовыми, выдаются по одному на дежурство. За смену у нас даже не бывает времени что-то съесть или выпить. 

Но самое сложное, выдержать это все психологически. Помню, меня остановили на посту, когда ехала с работы ночью. Как только полицейский узнал, что я врач, он отдал честь и поблагодарил за наш труд. В этот миг у меня хлынули слезы. Мои нервы просто на пределе… Хотя я никогда не считала себя слабым человеком. Сейчас могу с уверенностью сказать, что я видела ад на земле…

Часто приходится успокаивать больных, которые боятся задохнуться и умереть. Иногда без особого повода для паники они зовут врачей, отвлекая нас от более тяжелых пациентов. Приходится беседовать с ними, объяснять. Я их не виню, понимаю, что болезнь вызывает нервные расстройства и страх. Они смотрят на тебя через запотевшее двойное стекло, не понимая какой врач находится перед ними, пытаясь поймать взгляд… К тому же мы находимся в постоянном напряжении, не знаем, заразимся сами или нет», - сказала Х.Мустафаева.

Врач сказала, что после сдачи двух тестов на коронавирус, в случае отрицательного ответа, она сможет уйти на двухнедельный отдых. Однако не исключила возможности, что ее вызовут раньше срока. Говоря о рисках, которым подвергаются медработники, Х.Мустафаева отметила, что в начале июня был период, когда многие врачи инфицировались. Среди них были и те, кто, не выдерживая работу в защитных костюмах, снимали их. Многие уже вылечились и вернулись к работе.

«Известно, что к профилактическим мерам от коронавируса относится хорошее питание, впрочем, как и от всех инфекций. Ведь иммунитет человека напрямую зависит от питания. Врачи больниц особого режима, зная это, по возможности стараются следить за этим, дополнительно употребляя витамин С и мед в промежутках между дежурствами», - рассказала врач.

Тем, кто не верит

На вопрос, почему люди не верят в коронавирус, Х.Мустафаева ответила, что те, кто не верят, оказываются в конечном итоге в пандемических больницах. Она отметила, что среди ее пациентов много тех, кто уже признался в своих заблуждениях. Виной всему, по ее мнению, несоблюдение таких элементарных профилактических мер, как ношение масок, соблюдения социальной дистанции и гигиены рук.

«Поймите, коронавирус распространяется настолько быстро... Чтобы им заразиться необязательно работать в пандемической больнице, его легко можно подцепить в супермаркете. Мои знакомые, зная, что я реаниматолог, часто звонят, чтобы проконсультироваться. Бывает, разговариваю с человеком, а через пару дней узнаю, что он находится в пандемической больнице в критическом состоянии. Это очень страшно!», - сказала Х.Мустафаева.

В заключение, врач посоветовала нашим читателям не делать компьютерную томографию легких, если не имеется никаких симптомов. «Многие записываются на исследование ради самоуспокоения. А ведь, помимо облучения, в клиниках можно заразиться коронавирусом от других пациентов», - резюмировала Хиджран Мустафаева.

Наталья Гулиева

Media.az