Ирина Швычкова более 20 лет живет и работает в Италии, в городе Порретта-Терме (провинция Болонья). Она окончила Педиатрическую Медицинскую Академию в Санкт-Петербурге, в 1997 году вышла замуж за итальянца и переехала в Италию. В последние месяцы она помогала доставлять больных коронавирусом в специально выделенные медицинские учреждения.

В интервью Media.Az она рассказала о том, как заразилась коронавирусом COVİD-19, почему тесты не всегда могут диагностировать болезнь и многом другом.

- Скажите, в какой больнице вы работаете?

- Сейчас я работаю в одной из больниц Болоньи - Azienda USL di Bologna.

- Ваше медучреждение является центром COVİD-19?

- Это не Центр COVİD-19, наоборот, наша больница является «чистой», как ее здесь называют. Ведь есть и другие пациенты, которым нужна медицинская помощь. Мы сосредоточены на их лечении. Но, несмотря на это, к нам поступают тяжелобольные с симптомами COVİD-19, которых приходится подключать к ИВЛ, переправлять в медучреждения особого режима. Думаю, именно от них я и заразилась. 

- Диагноз был подтвержден?

- На прошлой неделе я почувствовала себя  плохо, появилась головная боль, мышечная слабость, диарея. Сначала я все списывала на стресс. Позже у всех врачей больницы, включая меня, взяли анализ крови на серологию. У меня нашли антитела свежего заболевания, и отправили домой на изоляцию. Позже дважды взяли мазок, но результаты оказались отрицательными. 

- Разве такое возможно?

- Оттого мы все в замешательстве. Дело в том, что еще нет точной диагностики, определяющей COVİD-19. На компьютерной томографии был обнаружен симптом «матового стекла», благо, что он затронул не все легкое. Это специфический радиологический симптом, отражающий различные патологические изменения в легочной ткани на уровне альвеол. Поэтому я придерживаюсь мнения, что самую точную диагностику дает только компьютерная томография. 

- Как вы сейчас себя чувствуете?

- Самочувствие не самое приятное: слабость, одышка, головная боль… 

- Но при этом, у вас нет основных симптомов, о которых все пишут…

- Кашель у меня только начинается, температура колеблется на уровне 37,0 градусов и чуть выше. Но присутствует самый главный признак – специфический симптом «матового стекла». Что касается наиболее часто наблюдаемых симптомов у больных коронавирусом, то это высокая температура, сухой кашель и одышка. 

- Почему вас не госпитализировали?

- В больницы помещают только тяжелобольных пациентов. Учитывая наблюдаемую ныне динамику заболевания, я надеюсь переболеть в домашних условиях. 

- Как вы считаете, вирус может мутировать в более легкую форму?

- Он уже мутировал, поскольку появились три типа вируса: «А», «В» и «С». Но пока еще остается его агрессивная вирулентность. Его поверхностная, белковая оболочка постоянно мутирует, поэтому не стоит возлагать надежды на создание вакцины. Как можно производить вакцину для вируса, который постоянно мутирует?

Отметим, что к типу «А» относится первый появившийся вирус, который передался человеку от летучей мыши в городе Ухане. Причем в Китае не преобладал этот тип вируса, тогда как в большинстве случаев заболевания в США и Австралии обнаружен именно он. По мнению ученых, в самом начале эпидемии коронавируса в Китае вирус мутировал до типа «В», и именно он спровоцировал масштабную эпидемию. Типом «В» оказались заражены в большей части Восточной Азии, также этот тип выявлен у заболевших в Германии, Швейцарии, Бельгии и Нидерландах.

Третий тип мутации - тип «С» - встречается почти во всех случаях заболевания в Европе. Такую разновидность обнаружили у пациентов в Италии, Франции, Великобритании и Швеции. Единичные случаи зафиксированы в Гонконге, Южной Корее и Сингапуре.

- Правда, что Италия оказалась в сложном положении, поскольку в этой стране много пожилых людей?

- Италия – страна долгожителей. Большинство скончавшихся от коронавируса – это люди в возрасте  60-90 лет. Но не стоит думать, что молодые не умирают. Как правило, это лица  с сопутствующими заболеваниями. Хочу отметить, что здесь вирус больше поражает мужчин. Согласно данным по провинции Болонья, заболевают 63% мужчин и 37% женщин. 

- Как проходит лечение больных коронавирусом?

- Патогенез заболевания еще полностью не изучен. 11 апреля в Италии было разрешено применять препараты гепарина. Дело в том, что вскрытия показали, что при данном заболевании происходит внутрисосудистое свертывание крови. В связи с этим обязательным пунктом в лечении коронавирусной инфекции является профилактика тромбозов. Кроме того, COVİD-19 может поражать не только легкие, но и другие органы, включая печень, головной мозг. Но главная мишень – легкие. 

- Получается, что многие тяжелобольные, которым удалось выжить, живут с осложнениями?

-  Те, кто переболел коронавирусом в тяжелой форме, имеют различные степени осложнений, особенно в легких. Это доказывает компьютерная томография. 

- Карантин – единственная мера, которая позволит снизить скорость инфицирования?

- Да! Если бы люди понимали, что необходимо соблюдать социальную дистанцию, властям не нужно было бы объявлять карантин. Лишь спустя двухмесячный карантин в Италии ситуация относительно стабилизировалась. Сейчас в больницах есть свободные места, закуплены новые медицинские аппараты. Что касается социального дистанцирования, то его надо соблюдать, как минимум, пару лет. Массовый иммунитет, по всем эпидемиологическим нормам, развивается спустя два года.

- В Италии прошел пик эпидемии?

- Я бы сказала, что мы вышли «на плато». Сейчас здесь смертность в течение 10 дней колеблется в районе 500 человек в день. 

- Смягчаются ли в стране ограничительные меры?

- Со вторника в стране должно возобновиться строительство, начнут работать некоторые магазины. Но Италия не планирует резко выходить из карантина. К примеру, мой супруг - владелец бара-ресторана, который уже длительное время закрыт и неизвестно, когда откроется. Моя семья сейчас живет исключительно на мою зарплату. Между тем, нам нужно выплачивать большой кредит, который мы брали на покупку дома. 

- Правительство не оказывает помощи?

- На словах оказывает, на деле -  пока это слабо ощутимо. Льготы по кредитам вступят в силу с мая, до этого надо было все платить. Мой супруг накануне получил финансовую помощь в размере 600 евро, впервые за период эпидемии. Хотя все налоги мы продолжали платить без каких-либо поблажек. 

- Как вы считаете, когда эпидемия пойдет на спад и люди смогут вернуться к привычной жизни?

- Надеюсь, что с наступлением лета. Теплый воздух позволит вирусу засохнуть до того, как он начнет разлетаться по сторонам. К счастью, сам вирус тяжелый и, в принципе, не разлетается на далекие расстояния, оседая на предметах. Но в сентябре возможна новая вспышка. Но я надеюсь, что вторая волна будет уже не столь опасной. 

Джамиля Алекперова 

Media.az